子宮腺肌瘤可通過(guò)藥物治療、放置宮內(nèi)節(jié)育器、高強(qiáng)度聚焦超聲治療、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)、子宮切除術(shù)等方式治療。子宮腺肌瘤可能與遺傳因素、激素水平異常、炎癥刺激、醫(yī)源性損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、貧血等癥狀。

1、藥物治療

子宮腺肌瘤患者可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、氨甲環(huán)酸片、地諾孕素片等藥物緩解癥狀。布洛芬緩釋膠囊能抑制前列腺素合成，減輕痛經(jīng)癥狀。氨甲環(huán)酸片通過(guò)抑制纖維蛋白溶解減少月經(jīng)量。地諾孕素片可抑制子宮內(nèi)膜增生，延緩病情進(jìn)展。藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。

2、放置宮內(nèi)節(jié)育器

左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)能持續(xù)釋放孕激素，使子宮內(nèi)膜萎縮變薄，減少月經(jīng)量和緩解痛經(jīng)。該方法適合已完成生育且子宮體積不大的患者，需每5年更換一次。可能出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血、乳房脹痛等副作用，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行緩解。

3、高強(qiáng)度聚焦超聲治療

通過(guò)超聲波聚焦產(chǎn)生高溫使病灶組織凝固壞死，具有無(wú)創(chuàng)、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)。適用于病灶直徑小于8厘米、未絕經(jīng)且要求保留子宮的患者。治療后需定期復(fù)查超聲觀察療效，可能出現(xiàn)下腹隱痛、陰道分泌物增多等暫時(shí)性反應(yīng)。

4、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)

通過(guò)阻斷子宮動(dòng)脈血流使肌瘤缺血萎縮，能有效縮小病灶體積。術(shù)后可能出現(xiàn)發(fā)熱、惡心等栓塞后綜合征，通常1周內(nèi)緩解。該方法保留子宮結(jié)構(gòu)但可能影響卵巢功能，不適合有生育需求者。需術(shù)后3個(gè)月復(fù)查MRI評(píng)估療效。

5、子宮切除術(shù)

適用于癥狀嚴(yán)重、無(wú)生育需求或懷疑惡變的患者。經(jīng)腹全子宮切除術(shù)能徹底消除病灶，但創(chuàng)傷較大恢復(fù)期長(zhǎng)。腹腔鏡手術(shù)創(chuàng)傷小但技術(shù)要求高，術(shù)后需預(yù)防陰道殘端愈合不良。術(shù)后可能出現(xiàn)更年期癥狀，需根據(jù)年齡決定是否保留卵巢。

子宮腺肌瘤患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。經(jīng)期注意保暖，可適當(dāng)熱敷下腹部緩解疼痛。飲食宜清淡，多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。避免攝入含雌激素的保健品，每年定期婦科檢查監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)經(jīng)量驟增或嚴(yán)重貧血時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。