牙叩擊疼是怎么回事

口腔科編輯醫(yī)語暖心

75次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-01 08:22:58

牙叩擊疼可能由牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙周炎、牙齒外傷等原因引起，可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、修復(fù)治療等方式緩解。

1、牙髓炎

牙髓炎通常由齲齒或牙齒外傷導(dǎo)致牙髓組織感染引起，表現(xiàn)為自發(fā)性疼痛、冷熱刺激痛以及叩擊痛。治療需清除感染源，可遵醫(yī)囑使用甲硝唑芬布芬膠囊、人工牛黃甲硝唑膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物控制炎癥和疼痛，嚴(yán)重者需根管治療。

2、根尖周炎

根尖周炎多因牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織所致，典型癥狀包括咬合痛、牙齦腫脹和持續(xù)性叩痛。急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片緩解感染，配合對乙酰氨基酚片止痛，慢性期需通過根管治療消除病灶。

3、牙隱裂

牙隱裂常因咀嚼硬物或牙齒結(jié)構(gòu)薄弱導(dǎo)致，裂紋深達(dá)牙本質(zhì)時會出現(xiàn)咀嚼不適和叩擊敏感。輕度隱裂可采用樹脂充填修復(fù)，嚴(yán)重裂紋需做全冠保護(hù)，避免使用隱裂牙咀嚼硬物，必要時口服洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

4、牙周炎

牙周炎由菌斑堆積引發(fā)牙周組織破壞，晚期可能出現(xiàn)牙齒松動伴叩擊痛。基礎(chǔ)治療包括齦上潔治和齦下刮治，急性膿腫期可服用奧硝唑分散片、阿奇霉素顆?？刂聘腥?，配合復(fù)方氯己定含漱液輔助消炎。

5、牙齒外傷

撞擊或磕碰可能導(dǎo)致牙周膜損傷或牙根折斷，表現(xiàn)為明顯叩痛和咬合功能障礙。需拍攝牙片明確損傷程度，輕微震蕩可觀察2周并避免患牙受力，嚴(yán)重移位需復(fù)位固定，配合服用塞來昔布膠囊減輕炎癥反應(yīng)。

出現(xiàn)牙叩擊疼應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋病情，減少患側(cè)咀嚼，忌食過冷過熱或堅硬食物。建議48小時內(nèi)就診口腔科，通過牙髓活力測試、X線檢查明確病因。日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔，每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙，齲齒及時充填，避免用牙開瓶蓋等危險行為。若疼痛伴隨發(fā)熱或面部腫脹，需急診處理防止感染擴(kuò)散。

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