臀位剖宮產的相關常識
臀位剖宮產是處理胎兒臀位妊娠的常見分娩方式,主要適用于胎兒臀位無法糾正、存在臍帶脫垂風險或母體骨盆異常等情況。臀位剖宮產可降低分娩過程中胎兒缺氧、產傷等并發(fā)癥概率,但需嚴格評估手術指征并由專業(yè)產科團隊操作。
臀位妊娠指胎兒臀部或足部朝向宮頸口,自然分娩時易發(fā)生臍帶受壓、出頭困難等問題。當孕晚期超聲確認持續(xù)性臀位且外倒轉術失敗時,多數(shù)產科醫(yī)師會建議選擇剖宮產。手術通常在孕39周左右進行,采用腰硬聯(lián)合麻醉,術中需特別注意胎兒下肢娩出技巧,避免髖關節(jié)脫位或神經損傷。術后需監(jiān)測子宮收縮及出血量,預防感染并促進胃腸功能恢復。
少數(shù)情況下,經產婦胎兒較小且為單臀先露時,在具備緊急剖宮產條件的醫(yī)院,可由經驗豐富的產科醫(yī)師嘗試陰道分娩。但需持續(xù)胎心監(jiān)護,備好產鉗助產等應急方案,一旦出現(xiàn)胎心異?;蛎浼缋щy需立即中轉手術。對于合并前置胎盤、重度子癇前期等并發(fā)癥的臀位孕婦,則必須行剖宮產終止妊娠。
臀位剖宮產術后應盡早下床活動預防靜脈血栓,切口保持干燥清潔,6周內避免提重物。母乳喂養(yǎng)時可采用橄欖球式抱姿減輕腹部壓力,飲食注意補充優(yōu)質蛋白和維生素C促進組織修復。建議產后42天復查評估盆底功能,后續(xù)妊娠需加強產檢監(jiān)測胎位變化。




