胃出血怎么回事啊
胃出血可能由胃潰瘍、急性胃黏膜病變、胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、藥物因素等原因引起,胃出血可通過藥物止血、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、介入治療、一般治療等方式治療。
一、胃潰瘍
胃潰瘍是胃出血的常見原因,可能與幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物抑制胃酸、保護(hù)胃黏膜。日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。
二、急性胃黏膜病變
急性胃黏膜病變可能與嚴(yán)重創(chuàng)傷、大手術(shù)、酒精刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為突發(fā)上消化道出血、惡心嘔吐等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、注射用生長抑素等藥物控制出血。治療期間需禁食,病情穩(wěn)定后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
三、胃癌
胃癌可能導(dǎo)致胃出血,可能與遺傳、幽門螺桿菌感染、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消瘦、腹部包塊、黑便等癥狀?;颊呖筛鶕?jù)病情接受手術(shù)切除、化療、放療等綜合治療。早期診斷有助于改善預(yù)后,高危人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡檢查。
四、食管胃底靜脈曲張破裂
食管胃底靜脈曲張破裂常見于肝硬化患者,與門靜脈壓力增高有關(guān),通常表現(xiàn)為大量嘔血、黑便、休克等癥狀。緊急治療包括內(nèi)鏡下套扎或硬化劑注射,患者可遵醫(yī)囑使用注射用奧曲肽、特利加壓素注射液等藥物降低門脈壓力。出血期間需絕對臥床休息。
五、藥物因素
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、糖皮質(zhì)激素等藥物可能損傷胃黏膜,導(dǎo)致胃出血?;颊邞?yīng)及時(shí)停用相關(guān)藥物,并遵醫(yī)囑使用泮托拉唑鈉腸溶膠囊、瑞巴派特片等保護(hù)胃黏膜藥物。用藥前應(yīng)評估胃腸道風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)加用胃黏膜保護(hù)劑。
胃出血患者急性期需禁食,出血停止后可從流質(zhì)飲食逐漸過渡到軟食,選擇米湯、藕粉等溫和食物,避免粗糙、過硬、過燙的食物?;謴?fù)期應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免勞累,戒煙戒酒,定期復(fù)查胃鏡了解黏膜愈合情況。若出現(xiàn)頭暈、心悸、黑便加重等表現(xiàn),須立即就醫(yī)。




