肩周炎手臂麻木可通過關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、物理治療、藥物治療、局部封閉治療、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等方式緩解。肩周炎手臂麻木可能與炎癥刺激、粘連壓迫、神經(jīng)牽拉、頸椎病變、糖尿病神經(jīng)病變等因素有關(guān)。

一、關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練

關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練有助于松解肩關(guān)節(jié)周圍軟組織粘連，改善局部血液循環(huán)，減輕對(duì)神經(jīng)的壓迫?；颊呖蛇M(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻運(yùn)動(dòng)等主動(dòng)訓(xùn)練，動(dòng)作應(yīng)緩慢輕柔，避免暴力牽拉。每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練有助于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，緩解手臂麻木癥狀。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn)，以不引起劇烈疼痛為宜。

二、物理治療

物理治療利用聲光電磁熱等物理因子作用于肩部，可促進(jìn)炎癥吸收，緩解肌肉痙攣。常用方法包括超短波療法、中頻電療法、超聲波治療等。超短波能深部透熱，改善組織代謝。中頻電療可刺激神經(jīng)肌肉，減輕疼痛。物理治療通常需按療程進(jìn)行，配合主動(dòng)鍛煉效果更佳。

三、藥物治療

藥物治療主要針對(duì)肩周炎引起的炎癥和疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成，減輕炎癥反應(yīng)。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片可緩解肩部肌肉緊張。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片有助于修復(fù)受損神經(jīng)。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，避免自行調(diào)整劑量。

四、局部封閉治療

局部封閉治療將藥物直接注射至肩關(guān)節(jié)周圍炎癥病灶，快速消除水腫，解除神經(jīng)壓迫。常用藥物為糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合局部麻醉藥如利多卡因注射液。該方法能迅速緩解嚴(yán)重疼痛和麻木，但不宜反復(fù)多次使用，以免導(dǎo)致肌腱脆弱。操作需由專業(yè)醫(yī)生在無菌條件下進(jìn)行。

五、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)

關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)適用于保守治療無效的頑固性肩周炎。手術(shù)在關(guān)節(jié)鏡下松解關(guān)節(jié)囊粘連，清除增生組織，解除神經(jīng)血管壓迫。該術(shù)式創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，能有效改善肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度和手臂麻木。術(shù)后需配合系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練，防止粘連復(fù)發(fā)。手術(shù)決策應(yīng)綜合評(píng)估患者病情和身體狀況。

肩周炎患者日常應(yīng)注意肩部保暖，避免受涼加重癥狀。睡眠時(shí)盡量仰臥或健側(cè)臥位，防止壓迫患側(cè)肩部。工作中避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)，定時(shí)活動(dòng)肩關(guān)節(jié)。飲食可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉，有助于神經(jīng)修復(fù)。進(jìn)行家務(wù)勞動(dòng)時(shí)減少提重物、高舉手臂等動(dòng)作，減輕肩部負(fù)荷。若麻木持續(xù)加重或出現(xiàn)肌肉萎縮，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。