高壓200嚴(yán)不嚴(yán)重
高壓200屬于嚴(yán)重的高血壓，需要立即就醫(yī)干預(yù)。高血壓可分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓，長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致心腦血管疾病、腎臟損害等并發(fā)癥。
高壓200毫米汞柱已達(dá)到高血壓3級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，屬于極高危狀態(tài)。這種情況下血管承受壓力過(guò)大，可能引發(fā)急性腦出血、主動(dòng)脈夾層等致命風(fēng)險(xiǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊、胸痛等癥狀，部分人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐或意識(shí)障礙。此時(shí)血壓急劇升高可能損傷心臟、大腦、腎臟等靶器官，造成不可逆損害。測(cè)量時(shí)需排除情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)后等干擾因素，但即使偶測(cè)值達(dá)到200毫米汞柱也需高度重視。
少數(shù)情況下高壓200可能是測(cè)量誤差導(dǎo)致，比如袖帶過(guò)小、測(cè)量姿勢(shì)不正確或設(shè)備故障。白大衣高血壓患者在醫(yī)院環(huán)境中可能出現(xiàn)短暫血壓飆升，但居家測(cè)量正常。某些急性應(yīng)激狀態(tài)如劇烈疼痛、驚恐發(fā)作也可能造成血壓暫時(shí)性升高，但這些情況在誘因解除后血壓會(huì)逐漸回落。對(duì)于既往血壓正常者突然出現(xiàn)極高數(shù)值，需排查嗜鉻細(xì)胞瘤等繼發(fā)性高血壓病因。
發(fā)現(xiàn)高壓200時(shí)應(yīng)立即靜臥休息，避免情緒波動(dòng)和活動(dòng)?？缮嘞潞t(yī)生此前開具的短效降壓藥，如卡托普利片或硝苯地平片，但不可自行調(diào)整用藥方案。記錄血壓變化情況并盡快前往急診科就診，途中避免自行駕車。醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情選擇靜脈降壓藥物，并進(jìn)行頭部CT、心電圖等檢查評(píng)估器官損傷。長(zhǎng)期管理需完善腎功能、心臟超聲等檢查，聯(lián)合使用長(zhǎng)效降壓藥如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng)。
