胰腺炎應(yīng)該注意些什么
胰腺炎患者需要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、戒除不良習(xí)慣、規(guī)律服用藥物、定期復(fù)查隨訪、及時(shí)識(shí)別并發(fā)癥等事項(xiàng)。
一、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
急性發(fā)作期需嚴(yán)格禁食禁水,通過腸外營養(yǎng)支持。緩解期應(yīng)從流質(zhì)飲食逐步過渡到低脂軟食,選擇魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,避免油炸食品、肥肉等高脂肪食物。烹飪方式以蒸煮為主,每日分5-6餐少量進(jìn)食,減輕胰腺消化負(fù)荷。
二、戒除不良習(xí)慣
必須徹底戒酒,酒精會(huì)直接刺激胰酶異常激活。同時(shí)需要戒煙,煙草中的尼古丁會(huì)影響胰腺微循環(huán)。避免暴飲暴食,特別是高脂餐后易誘發(fā)腹痛,控制體重在合理范圍。
三、規(guī)律服用藥物
遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊替代外分泌功能,口服奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。疼痛明顯時(shí)使用鹽酸布桂嗪注射液緩解癥狀,伴有感染時(shí)需靜脈滴注注射用頭孢曲松鈉。不可自行調(diào)整藥物劑量。
四、定期復(fù)查隨訪
每3-6個(gè)月復(fù)查血淀粉酶、脂肪酶及腹部CT。慢性胰腺炎需定期進(jìn)行胰腺外分泌功能檢測。血糖異常者應(yīng)監(jiān)測空腹及餐后血糖,及時(shí)發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性糖尿病。
五、及時(shí)識(shí)別并發(fā)癥
警惕持續(xù)性劇烈腹痛、發(fā)熱、黃疸等急性發(fā)作征兆。出現(xiàn)胰腺假性囊腫時(shí)需超聲引導(dǎo)下穿刺引流,發(fā)生胰腺壞死感染可能需外科清創(chuàng)。長期患者需關(guān)注骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)。
胰腺炎患者需建立長期管理意識(shí),保持清淡規(guī)律的飲食習(xí)慣,嚴(yán)格避免酒精和煙草。日常注意觀察腹部癥狀變化,按時(shí)服用醫(yī)生開具的藥物,包括胰酶替代制劑和抑酸藥物。定期進(jìn)行血液檢查和影像學(xué)評(píng)估,監(jiān)測胰腺內(nèi)外分泌功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),避免發(fā)展為重癥胰腺炎。維持穩(wěn)定情緒和適度活動(dòng)有助于康復(fù)進(jìn)程。
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