怎么判斷得灰指甲
灰指甲可通過指甲變色、增厚、變形、分離及伴隨癥狀判斷?;抑讣淄ǔS?a href="http://www.028tfnet.cn/k/h60od4ke91te52g.html" target="_blank">真菌感染引起,可能表現(xiàn)為指甲發(fā)黃發(fā)白、表面凹凸不平、甲板與甲床分離、周圍皮膚瘙癢脫屑等癥狀。建議就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢或培養(yǎng)確診。
1、指甲變色
早期灰指甲常見指甲邊緣出現(xiàn)黃白色斑點,逐漸擴散至整個甲板。真菌侵蝕甲板后可能呈現(xiàn)黃色、棕色或灰黑色,嚴(yán)重時伴有污濁感。甲下角質(zhì)堆積會導(dǎo)致顏色加深,與外傷性淤血的區(qū)別在于后者多呈紫紅色且邊界清晰。
2、甲板增厚
真菌代謝產(chǎn)物刺激甲床會導(dǎo)致角質(zhì)過度增生,甲板厚度可達(dá)正常指甲2-3倍。增厚部位多從指甲遠(yuǎn)端開始,觸感堅硬且易脆裂。需與銀屑病甲鑒別,后者常伴隨點狀凹陷或甲下油滴樣改變。
3、指甲變形
病甲可能出現(xiàn)鉤狀彎曲、匙狀凹陷或橫向波浪紋。真菌破壞甲母質(zhì)會導(dǎo)致指甲生長方向異常,嚴(yán)重時呈現(xiàn)鷹爪樣畸形。長期穿著過緊鞋子可能加重變形,但無真菌感染的機械性損傷通常不伴隨顏色改變。
4、甲分離
甲板與甲床逐漸分離形成中空區(qū)域,分離處常見白色或黃色角質(zhì)碎屑堆積。分離范圍超過指甲三分之一時可能引發(fā)疼痛,需警惕混合細(xì)菌感染。甲狀腺疾病也可能導(dǎo)致甲分離,但多表現(xiàn)為多個指甲同時受累。
5、伴隨癥狀
患甲周圍皮膚可能出現(xiàn)紅腫、脫屑或瘙癢,嚴(yán)重者并發(fā)甲溝炎。真菌可能蔓延至鄰近指甲或皮膚,形成足癬手癬。免疫低下人群可能出現(xiàn)甲周膿皰或肉芽腫,需與細(xì)菌性甲溝炎鑒別。
日常需保持手足干燥通風(fēng),避免與他人共用指甲剪。選擇透氣的棉襪和寬松鞋子,沐浴后及時擦干趾縫。治療期間遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、環(huán)吡酮胺搽劑等外用抗真菌藥物,嚴(yán)重者可能需要口服特比萘芬片。定期修剪病甲時工具需消毒,避免交叉感染。
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