間質(zhì)性肺炎能治愈嗎
間質(zhì)性肺炎能否治愈需根據(jù)具體類型和病情嚴(yán)重程度判斷,部分患者經(jīng)規(guī)范治療可臨床治愈,但部分類型可能無法完全根治。
對于特發(fā)性肺纖維化等慢性進(jìn)展型間質(zhì)性肺炎,目前尚無特效治療方法,臨床以延緩疾病進(jìn)展、改善癥狀為主。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片、抗纖維化藥物如吡非尼酮膠囊等可幫助控制病情。這類患者需長期隨訪,定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT,部分患者可能需家庭氧療或肺康復(fù)訓(xùn)練。急性加重的間質(zhì)性肺炎患者需住院接受靜脈激素沖擊治療,嚴(yán)重者可能需無創(chuàng)通氣支持。
部分繼發(fā)性間質(zhì)性肺炎如藥物相關(guān)性肺炎、過敏性肺炎等,在去除誘因并早期干預(yù)后可能完全康復(fù)。例如停用胺碘酮等致病藥物后配合短期激素治療,或脫離霉變環(huán)境后使用甲潑尼龍片控制炎癥。某些感染因素引起的間質(zhì)性改變在抗感染治療后可逐漸吸收,如巨細(xì)胞病毒肺炎使用更昔洛韋注射液后肺部病變可好轉(zhuǎn)。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免二手煙,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。冬季注意保暖防感冒,可接種肺炎疫苗和流感疫苗。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補(bǔ)充維生素D。進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練改善肺功能,活動(dòng)強(qiáng)度以不引起明顯氣促為宜。出現(xiàn)咳嗽加重、氧飽和度下降等癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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