脂肪肝彩超中表現
脂肪肝彩超中表現為肝臟回聲增強、肝內血管模糊、肝臟后方回聲衰減、肝臟體積增大、肝腎回聲對比度增加等特征。脂肪肝是指肝細胞內脂肪堆積過多的病變,可通過腹部超聲檢查進行診斷。
一、回聲增強
肝臟回聲增強是脂肪肝在超聲圖像中的典型表現,由于肝細胞內脂肪滴增多導致聲波散射增加。輕度脂肪肝時肝臟回聲略高于正常肝組織,中度脂肪肝回聲明顯增強,重度脂肪肝回聲顯著增強呈明亮肝臟。這種回聲改變均勻分布在整個肝臟,與正常肝組織相比呈現明顯差異。隨著脂肪浸潤程度加重,肝臟回聲強度會相應增加。
二、肝內血管模糊
肝內血管模糊表現為門靜脈和肝靜脈分支邊界不清晰,血管壁回聲減弱或顯示不清。輕度脂肪肝時肝內血管尚可顯示,中度脂肪肝血管顯示模糊,重度脂肪肝血管幾乎無法辨認。這是由于脂肪浸潤導致肝實質回聲增強,與血管壁回聲差異減小所致。肝內血管模糊程度與脂肪肝嚴重程度呈正相關。
三、后方回聲衰減
肝臟后方回聲衰減指超聲波通過脂肪浸潤的肝臟時能量衰減增加,導致深部組織回聲減弱。輕度脂肪肝后方回聲衰減不明顯,中度脂肪肝出現一定程度衰減,重度脂肪肝深部肝組織顯示困難。這種現象與脂肪細胞對超聲波的吸收和散射有關,嚴重時可影響對肝臟深部病變的觀察和診斷。
四、肝臟體積增大
脂肪肝患者常出現肝臟體積增大,表現為肝右葉斜徑超過正常范圍。輕度脂肪肝肝臟大小可正?;蜉p度增大,中重度脂肪肝肝臟明顯增大。肝臟增大是由于肝細胞內脂肪堆積導致肝細胞體積增大,同時可能伴有肝包膜緊張。肝臟體積變化可通過超聲測量各葉徑線進行評估。
五、肝腎回聲對比
肝腎回聲對比度增加是脂肪肝的重要超聲特征,表現為肝臟回聲明顯高于右側腎臟皮質回聲。正常肝臟回聲與腎臟皮質相近或略低,脂肪肝時肝臟回聲顯著高于腎臟。這種對比差異有助于判斷脂肪肝的存在和程度,是超聲診斷脂肪肝的敏感指標之一。對比度越明顯,提示脂肪浸潤程度越重。
脂肪肝患者應注意控制體重,減少高脂高糖食物攝入,增加膳食纖維和優(yōu)質蛋白攝入,限制飲酒量。建議每周進行適度有氧運動,如快走、游泳或騎自行車,保持規(guī)律作息。定期復查肝臟超聲和肝功能指標,遵醫(yī)囑進行藥物治療,避免使用可能損傷肝臟的藥物。如有糖尿病或血脂異常應同時治療,通過綜合管理改善肝臟健康狀況。




