寶寶發(fā)燒后嘔吐是怎么回事
寶寶發(fā)燒后嘔吐可能與胃腸型感冒、急性胃腸炎、腦膜炎、中耳炎、腸套疊等原因有關(guān)。發(fā)燒后嘔吐通常由感染、炎癥刺激或消化系統(tǒng)功能紊亂引起，可通過調(diào)整飲食、補液、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑處理。
1、胃腸型感冒
胃腸型感冒多由病毒感染引起，除發(fā)熱外常伴隨嘔吐、腹瀉等癥狀。病毒刺激胃腸黏膜導(dǎo)致消化功能異常，可能出現(xiàn)食欲減退、腹痛。治療以補液為主，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散等藥物緩解癥狀。家長需注意保持寶寶口腔清潔，嘔吐后少量多次喂溫水。
2、急性胃腸炎
細菌或病毒感染引發(fā)的胃腸炎癥反應(yīng)，常見嘔吐物含未消化食物或膽汁樣液體。可能伴隨陣發(fā)性腹痛、水樣便。需化驗大便明確病原體，細菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長應(yīng)暫停輔食，哺乳期母親需清淡飲食。
3、腦膜炎
顱內(nèi)感染引起的腦膜刺激癥狀，嘔吐呈噴射狀且與進食無關(guān)。多伴隨持續(xù)高熱、精神萎靡、前囟膨隆等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。需緊急就醫(yī)進行腰椎穿刺檢查，確診后需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送醫(yī)，避免劇烈搖晃患兒。
4、中耳炎
耳部感染通過迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐，常伴抓耳、哭鬧等耳部不適表現(xiàn)。查體可見鼓膜充血或穿孔?？勺襻t(yī)囑使用氧氟沙星滴耳液、布洛芬混懸滴劑等藥物。哺乳時應(yīng)保持寶寶頭高位，避免嗆奶加重癥狀。
5、腸套疊
嬰幼兒常見急腹癥，嘔吐物初期為胃內(nèi)容物，后期含糞渣樣物質(zhì)。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便。需急診進行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長發(fā)現(xiàn)血便或腹部包塊需立即就醫(yī)，禁食禁水避免加重腸梗阻。
寶寶發(fā)燒嘔吐期間，家長應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。嘔吐后1-2小時內(nèi)暫禁食，之后可嘗試喂食米湯、蘋果泥等清淡食物。每次喂食量不超過30毫升，間隔2-3小時一次。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及尿量，觀察有無脫水征象如囟門凹陷、皮膚彈性差等?；謴?fù)期避免高糖高脂飲食，逐漸增加進食量。若嘔吐伴隨嗜睡、抽搐、呼吸急促等癥狀，需立即急診處理。日常注意手衛(wèi)生，定期消毒玩具和餐具，預(yù)防交叉感染。
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