甲羥孕酮片的作用
甲羥孕酮片是一種孕激素類藥物，主要用于調(diào)節(jié)月經(jīng)周期、治療功能性子宮出血、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病，也可用于乳腺癌和子宮內(nèi)膜癌的輔助治療。
1、調(diào)節(jié)月經(jīng)周期
甲羥孕酮片通過補充外源性孕激素，幫助建立規(guī)律的月經(jīng)周期。適用于黃體功能不足導(dǎo)致的月經(jīng)紊亂，如月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長或月經(jīng)量異常。用藥期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行停藥引發(fā)撤退性出血。
2、治療功能性子宮出血
該藥能促進子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)為分泌期，有效控制無排卵性子宮出血。對于青春期或圍絕經(jīng)期女性出現(xiàn)的急性大量出血，可快速止血并預(yù)防復(fù)發(fā)。治療需配合超聲監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
通過抑制垂體促性腺激素分泌，造成人工閉經(jīng)狀態(tài)，使異位內(nèi)膜病灶萎縮。需連續(xù)用藥3-6個月，可能出現(xiàn)突破性出血、乳房脹痛等副作用，需定期復(fù)查肝功能。
4、乳腺癌輔助治療
用于晚期乳腺癌的姑息治療，尤其適合激素受體陽性的絕經(jīng)后患者?？梢种拼萍に貙Π┘毎拇碳ぷ饔?，但可能加重骨轉(zhuǎn)移患者的骨質(zhì)疏松，需聯(lián)合雙膦酸鹽類藥物。
5、子宮內(nèi)膜癌治療
對晚期或復(fù)發(fā)性子宮內(nèi)膜癌具有緩解作用，通過負(fù)反饋抑制下丘腦-垂體-卵巢軸，降低內(nèi)源性雌激素水平。治療期間需監(jiān)測血糖、血壓及血栓形成風(fēng)險。
使用甲羥孕酮片期間應(yīng)避免吸煙飲酒，定期進行乳腺和盆腔檢查。出現(xiàn)異常陰道流血、嚴(yán)重頭痛或視覺障礙需立即就醫(yī)。長期服藥者建議補充鈣劑和維生素D，保持適度運動預(yù)防骨質(zhì)流失。用藥前后均需評估血栓風(fēng)險，旅行時注意預(yù)防下肢靜脈血栓。治療結(jié)束后建議間隔3-6個月再考慮妊娠。
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