男人精量變少在醫(yī)學(xué)上稱為精液量減少，可能由生理性因素、不良生活習(xí)慣、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌紊亂以及精道部分梗阻等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、抗感染治療、激素調(diào)節(jié)及必要時的手術(shù)等方式改善。

一、生理性因素

精液量存在生理性波動，并非固定不變。短時間內(nèi)頻繁排精是導(dǎo)致精液量暫時性減少的常見原因，因為精囊等附屬性腺需要時間重新分泌和儲存精漿。年齡增長也可能導(dǎo)致精液量呈現(xiàn)緩慢下降的趨勢。對于這類情況，無須特殊治療，通過適當(dāng)控制排精頻率，保證充足的休息與睡眠，精液量通?？梢宰孕谢謴?fù)。同時，保持均衡飲食，攝入足量的鋅、硒等微量元素，對維持正常的精液量有積極作用。

二、不良生活習(xí)慣

長期的不良生活習(xí)慣是導(dǎo)致精液量減少的重要誘因。長期精神壓力過大、焦慮或抑郁可能影響下丘腦-垂體-性腺軸功能，間接導(dǎo)致精液生成減少。有吸煙、酗酒習(xí)慣或長期熬夜，會干擾睪丸的生精功能及附屬性腺的分泌。過度勞累、營養(yǎng)不良或肥胖也可能產(chǎn)生影響。改善的關(guān)鍵在于建立健康的生活方式，包括戒煙限酒、規(guī)律作息、加強體育鍛煉以控制體重，并學(xué)習(xí)管理壓力，這些措施有助于從整體上改善生殖健康。

三、生殖系統(tǒng)感染

生殖系統(tǒng)感染是病理性精液量減少的常見原因。前列腺炎、精囊炎等炎癥性疾病可能與細菌、支原體、衣原體等病原體感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為精液量減少、排尿異常、會陰部或下腹部墜脹疼痛等癥狀。炎癥會導(dǎo)致腺體分泌功能下降或排泄管道不暢。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，針對病原體使用敏感的抗生素，例如左氧氟沙星片、阿奇霉素膠囊或多西環(huán)素片等。同時配合熱水坐浴、避免久坐、清淡飲食等護理，以促進炎癥消退和功能恢復(fù)。

四、內(nèi)分泌紊亂

內(nèi)分泌紊亂直接影響精子的生成和精漿的分泌。下丘腦、垂體或睪丸本身的功能異常，如低促性腺激素性性腺功能減退癥，可能導(dǎo)致雄激素水平不足，進而使精液量顯著減少。這類情況通常伴有性欲減退、勃起功能障礙、胡須和體毛生長緩慢等癥狀。診斷需要依靠血液性激素水平檢測。治療需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行，可能包括使用人絨毛膜促性腺激素注射液、十一酸睪酮軟膠囊等藥物進行激素替代或補充治療，以糾正內(nèi)分泌失衡。

五、精道部分梗阻

精道部分梗阻會導(dǎo)致精液排出不完全，表現(xiàn)為精液量減少。梗阻可能發(fā)生在射精管、輸精管等部位，原因包括先天性發(fā)育異常、既往手術(shù)或感染后形成的瘢痕狹窄。除了精液量少，可能還伴有射精疼痛、精液呈果凍狀不液化等癥狀。確診常需借助精囊鏡、經(jīng)直腸超聲等檢查。治療取決于梗阻的具體部位和原因，對于部分患者，可能需要在醫(yī)生評估后考慮進行經(jīng)尿道射精管切開術(shù)等手術(shù)方式來解除梗阻，恢復(fù)精液正常排出。

當(dāng)男性發(fā)現(xiàn)精液量持續(xù)或明顯減少時，應(yīng)予以重視。首先應(yīng)從調(diào)整生活方式入手，保證營養(yǎng)均衡，多攝入富含鋅、硒的食物如牡蠣、堅果、瘦肉，補充足量的維生素，特別是維生素C和維生素E。避免穿緊身褲、泡熱水澡或蒸桑拿，以免局部高溫影響睪丸功能。學(xué)會放松心情，避免長期精神緊張。如果調(diào)整生活方式后未見改善，或伴有其他不適癥狀，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科就診，進行精液常規(guī)、生殖系統(tǒng)超聲、性激素等檢查，明確具體原因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，切勿自行用藥或盲目進補。