慢性乙肝治療的注意事項(xiàng)
慢性乙肝治療需注意抗病毒治療、定期監(jiān)測、生活方式調(diào)整、藥物相互作用及心理疏導(dǎo)等方面。規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展,降低肝硬化及肝癌風(fēng)險(xiǎn)。
1、抗病毒治療
慢性乙肝患者需遵醫(yī)囑長期服用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等。這些藥物能抑制病毒復(fù)制,但不可擅自停藥或調(diào)整劑量,否則可能導(dǎo)致病毒反彈或耐藥性。治療期間每3-6個(gè)月復(fù)查乙肝病毒DNA載量及肝功能指標(biāo)。
2、定期監(jiān)測
即使病情穩(wěn)定,患者也應(yīng)每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢測,篩查早期肝癌。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、乏力加重等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。肝硬化患者需縮短監(jiān)測間隔至3個(gè)月。
3、生活方式調(diào)整
嚴(yán)格戒酒,避免高脂飲食減輕肝臟負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,每日保證7-8小時(shí)睡眠??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)肝區(qū)不適。
4、藥物相互作用
服用抗病毒藥物期間,須告知醫(yī)生正在使用的其他藥物。如解熱鎮(zhèn)痛藥、部分抗生素可能加重肝損傷,中藥何首烏、土茯苓等也可能干擾藥效。接種疫苗前需評估免疫狀態(tài)。
5、心理疏導(dǎo)
長期治療可能引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過加入患者互助小組、正念訓(xùn)練等方式緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)患者維持正常社交活動(dòng),必要時(shí)尋求專業(yè)心理咨詢。
慢性乙肝患者應(yīng)建立規(guī)律作息,每日攝入300-500克新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素,烹調(diào)方式以蒸煮為主減少油脂攝入。注意個(gè)人衛(wèi)生避免合并其他肝炎病毒感染,外出就餐選擇衛(wèi)生達(dá)標(biāo)的餐館。冬季注意保暖預(yù)防感冒,出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或皮膚黃染需立即就醫(yī)。保持治療信心,多數(shù)患者通過規(guī)范管理可獲得良好預(yù)后。




