二甲雙胍緩釋片副作用
二甲雙胍緩釋片副作用主要有胃腸不適、低血糖、維生素B12缺乏、乳酸酸中毒、過敏反應(yīng)等。二甲雙胍緩釋片是治療2型糖尿病的常用藥物，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用有助于控制血糖，但部分患者可能出現(xiàn)不良反應(yīng)。
一、胃腸不適
二甲雙胍緩釋片可能引起惡心、嘔吐、腹瀉、食欲減退等胃腸不適癥狀。這些反應(yīng)通常發(fā)生在用藥初期，多數(shù)患者會隨著治療時間延長逐漸耐受。藥物通過延緩釋放速度減輕胃腸刺激，但部分人群仍可能出現(xiàn)腹部脹氣或消化不良。建議從小劑量開始服藥，隨餐或餐后服用可降低發(fā)生概率。癥狀持續(xù)存在時需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。
二、低血糖
單獨使用二甲雙胍緩釋片時低血糖風(fēng)險較低，但與其他降糖藥物聯(lián)合使用時可能引發(fā)血糖過低。典型表現(xiàn)包括心悸、出汗、顫抖、饑餓感，嚴(yán)重時出現(xiàn)意識模糊。糖尿病患者需定期監(jiān)測血糖，避免擅自增加藥量。出現(xiàn)低血糖癥狀時可立即攝入糖果或含糖飲料，并及時聯(lián)系醫(yī)療人員評估治療方案。
三、維生素B12缺乏
長期服用二甲雙胍緩釋片可能影響維生素B12吸收，導(dǎo)致體內(nèi)水平下降。患者可能出現(xiàn)貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如手腳麻木或記憶力減退。建議定期檢測血液中維生素B12濃度，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素B12片劑或注射劑。老年患者及素食人群需特別注意營養(yǎng)狀況監(jiān)測。
四、乳酸酸中毒
乳酸酸中毒是二甲雙胍緩釋片罕見但嚴(yán)重的副作用，多發(fā)生于肝腎功能不全患者。癥狀包括深快呼吸、嗜睡、腹痛、肌肉酸痛。用藥前應(yīng)評估腎功能，避免用于嚴(yán)重感染、脫水或酒精依賴者。一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀須立即停用藥物并緊急就醫(yī)處理。
五、過敏反應(yīng)
少數(shù)患者對二甲雙胍緩釋片成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、蕁麻疹等。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)呼吸困難或血管性水腫。過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)告知醫(yī)生既往病史，出現(xiàn)輕微皮疹時可使用氯雷他定片緩解，嚴(yán)重過敏需立即接受醫(yī)療干預(yù)。
服用二甲雙胍緩釋片期間應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免高糖食物。規(guī)律進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性。定期復(fù)查肝腎功能與血常規(guī)，避免飲酒或使用含酒精藥物。所有用藥調(diào)整都應(yīng)在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行更改劑量或停藥。
