紫癜嚴(yán)重了是什么癥狀
紫癜嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)皮膚黏膜廣泛出血點(diǎn)、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛便血、血尿蛋白尿等癥狀。紫癜是皮下或黏膜下出血的表現(xiàn)，可能與血小板減少、血管炎、凝血功能障礙等因素有關(guān)。
1、皮膚黏膜廣泛出血點(diǎn)
紫癜加重時(shí)皮膚會(huì)出現(xiàn)密集的出血點(diǎn)或瘀斑，按壓不褪色，常見于四肢遠(yuǎn)端和受壓部位。過敏性紫癜患者可能出現(xiàn)對(duì)稱性分布的鮮紅色皮疹，血小板減少性紫癜則表現(xiàn)為散在瘀點(diǎn)。伴隨皮膚瘙癢或局部腫脹時(shí)需警惕血管炎性病變。
2、關(guān)節(jié)腫痛
嚴(yán)重紫癜可能引發(fā)關(guān)節(jié)腔出血，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)腫脹疼痛。多見于過敏性紫癜，關(guān)節(jié)癥狀通常持續(xù)1-2周，但不會(huì)造成永久性關(guān)節(jié)損傷。若出現(xiàn)活動(dòng)受限需排除血友病等凝血障礙疾病。
3、腹痛便血
消化道黏膜出血會(huì)導(dǎo)致劇烈腹痛、嘔吐咖啡樣物或排柏油樣便。這是腹型過敏性紫癜的典型表現(xiàn)，可能與腸壁血管炎性病變有關(guān)。嚴(yán)重者可出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔等急腹癥，兒童患者更易發(fā)生。
4、血尿蛋白尿
腎型紫癜會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿，伴有尿泡沫增多等蛋白尿表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室檢查可見尿紅細(xì)胞畸形率升高，提示腎小球受損。部分患者可能進(jìn)展為紫癜性腎炎，甚至發(fā)展為慢性腎功能不全。
5、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
極少數(shù)紫癜患者可能出現(xiàn)頭痛、抽搐、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，與顱內(nèi)出血或腦血管炎有關(guān)。這類情況屬于急危重癥，需立即進(jìn)行頭顱CT檢查并啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合救治。
紫癜患者日常應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷，選擇柔軟衣物減少皮膚摩擦。飲食上限制辛辣刺激食物，過敏性紫癜患者需嚴(yán)格規(guī)避已知過敏原。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和腎功能，出現(xiàn)新發(fā)瘀斑、腹痛或血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)查血常規(guī)和凝血功能。冬季注意保暖防止感冒誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)，兒童患者家長需特別關(guān)注其日常活動(dòng)安全。
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