得膀胱癌如何治療

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經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)適用于非肌層浸潤性膀胱癌，通過尿道插入電切鏡切除腫瘤，創(chuàng)傷小且保留膀胱功能。術(shù)后需定期膀胱灌注化療藥物如吡柔比星注射液、羥基喜樹堿注射液以降低復(fù)發(fā)概率。膀胱部分切除術(shù)適用于孤立性肌層浸潤性腫瘤且位于膀胱頂部或側(cè)壁的情況，切除范圍包括腫瘤及周圍部分正常膀胱壁，術(shù)后可能需聯(lián)合放療。根治性膀胱切除術(shù)是肌層浸潤性膀胱癌的主要治療手段，需切除整個膀胱及周圍淋巴結(jié)，男性可能需切除前列腺，女性可能需切除子宮附件，術(shù)后需尿流改道如回腸代膀胱術(shù)或輸尿管皮膚造口術(shù)。化療常用方案包括吉西他濱聯(lián)合順鉑、甲氨蝶呤聯(lián)合長春堿等，可用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。免疫治療如PD-1抑制劑帕博利珠單抗注射液適用于晚期或轉(zhuǎn)移性膀胱癌的二線治療。

膀胱癌患者治療后需定期復(fù)查膀胱鏡、尿脫落細(xì)胞學(xué)及影像學(xué)檢查監(jiān)測復(fù)發(fā)，保持每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，戒煙并避免接觸聯(lián)苯胺等化學(xué)致癌物，適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì)，飲食上增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜攝入，限制紅肉及加工肉制品，出現(xiàn)血尿或排尿困難等癥狀時及時就醫(yī)。術(shù)后尿流改道患者需學(xué)習(xí)造口護(hù)理技巧，預(yù)防尿路感染和電解質(zhì)紊亂，必要時尋求專業(yè)營養(yǎng)師指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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