嬰兒痙攣癥主要表現(xiàn)為痙攣發(fā)作、發(fā)育遲滯和腦電圖異常。痙攣發(fā)作通常表現(xiàn)為點頭擁抱樣動作、肢體屈曲或伸展，可能伴隨哭鬧或意識喪失。腦電圖檢查可見高度失律現(xiàn)象。該病多由腦損傷、遺傳代謝異?；虿幻髟蛞穑杓皶r就醫(yī)干預(yù)。

1、痙攣發(fā)作

痙攣發(fā)作是嬰兒痙攣癥最典型的表現(xiàn)，多出現(xiàn)在出生后3-12個月。發(fā)作時嬰兒會出現(xiàn)突發(fā)性點頭動作，類似鞠躬或擁抱姿勢，上肢向外伸展或向內(nèi)屈曲，下肢向腹部屈曲。每次發(fā)作持續(xù)1-2秒，常成串出現(xiàn)，每日可達數(shù)十次至上百次。發(fā)作多在剛睡醒或入睡時發(fā)生，可能伴隨哭鬧或短暫意識喪失。這種特殊發(fā)作形式被稱為West綜合征三聯(lián)征。

2、發(fā)育遲滯

約90%患兒會出現(xiàn)發(fā)育倒退或停滯現(xiàn)象。發(fā)病前已獲得的運動能力如抬頭、翻身等可能逐漸喪失，語言發(fā)育停滯，社交互動減少。部分患兒表現(xiàn)為肌張力低下或亢進，運動協(xié)調(diào)性差。隨著病情進展，可能出現(xiàn)智力障礙、自閉癥樣行為等神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。早期腦損傷程度與發(fā)育障礙嚴重程度呈正相關(guān)。

3、腦電圖異常

高度失律是嬰兒痙攣癥的特征性腦電圖表現(xiàn)，表現(xiàn)為各導(dǎo)聯(lián)持續(xù)不規(guī)則高波幅慢波，夾雜多灶性棘波、尖波，左右不對稱且不同步。睡眠期異常放電更明顯。隨著治療進行，腦電圖可能改善為局灶性異?；蚧謴?fù)正常。視頻腦電圖監(jiān)測可捕捉發(fā)作期與發(fā)作間期的電生理變化，對診斷具有重要價值。

4、伴隨癥狀

部分患兒伴有視力障礙、聽力異?；蛭桂B(yǎng)困難。由于頻繁發(fā)作可能導(dǎo)致腦缺氧，患兒常出現(xiàn)面色蒼白或青紫。長期未控制的痙攣發(fā)作會加重腦損傷，導(dǎo)致肌張力障礙、癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴重并發(fā)癥。遺傳代謝性疾病引起的病例可能合并特殊面容、肝脾腫大等全身表現(xiàn)。

5、變異型表現(xiàn)

非典型發(fā)作形式包括單側(cè)肢體痙攣、眼瞼抽動或呼吸暫停等。少數(shù)患兒發(fā)作時僅表現(xiàn)為短暫凝視或輕微頭部晃動，容易漏診。早產(chǎn)兒或腦發(fā)育畸形患兒可能出現(xiàn)不典型的屈曲或伸展動作。部分病例在發(fā)病初期表現(xiàn)為其他類型癲癇發(fā)作，后續(xù)才進展為典型嬰兒痙攣癥。

嬰兒痙攣癥屬于難治性癲癇綜合征，建議家長發(fā)現(xiàn)可疑癥狀時立即到兒科神經(jīng)專科就診。治療需結(jié)合抗癲癇藥物、激素療法和生酮飲食等綜合干預(yù)。日常護理應(yīng)注意預(yù)防發(fā)作時意外傷害，記錄發(fā)作頻率和形式，定期評估發(fā)育水平。保證充足營養(yǎng)攝入，避免感染等誘發(fā)因素，遵醫(yī)囑進行康復(fù)訓(xùn)練以改善預(yù)后。