肽對(duì)腎功能的作用
肽對(duì)腎功能具有調(diào)節(jié)和保護(hù)作用，主要通過抗氧化、抗炎、改善代謝等機(jī)制實(shí)現(xiàn)。常見有益肽類包括大豆肽、玉米肽、乳清蛋白肽等。
1、抗氧化作用
部分生物活性肽含有抗氧化氨基酸序列，能清除自由基，減輕腎臟氧化應(yīng)激損傷。例如大豆肽中的谷胱甘肽類似物可降低血肌酐水平，保護(hù)腎小球?yàn)V過功能。長期氧化應(yīng)激可能導(dǎo)致腎小管間質(zhì)纖維化，而肽類物質(zhì)通過抑制NADPH氧化酶活性發(fā)揮保護(hù)作用。
2、抗炎調(diào)節(jié)
玉米肽等可通過調(diào)節(jié)NF-κB信號(hào)通路，減少IL-6、TNF-α等促炎因子釋放，緩解腎小球腎炎等炎癥狀態(tài)。臨床研究發(fā)現(xiàn)，乳清蛋白肽能降低糖尿病腎病患者尿微量白蛋白排泄率，其機(jī)制與抑制TLR4/MyD88通路相關(guān)。
3、血壓控制
某些食物源性肽如纈氨酸-脯氨酸-脯氨酸三肽具有ACE抑制作用，能舒張腎小球入球小動(dòng)脈，改善腎血流灌注。這對(duì)高血壓腎病患者的腎功能維護(hù)尤為重要，可延緩腎小球硬化進(jìn)程。
4、代謝改善
海洋膠原肽能調(diào)節(jié)脂代謝，降低腎臟脂質(zhì)沉積；小麥肽則可改善胰島素抵抗，減少高血糖對(duì)腎小管的糖毒性損傷。這些作用對(duì)糖尿病腎病、肥胖相關(guān)性腎病的防治具有積極意義。
5、毒素清除
某些小分子肽能與尿毒癥毒素如硫酸對(duì)甲酚競爭性結(jié)合蛋白，促進(jìn)毒素排泄。肽類物質(zhì)作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源，可減輕氮質(zhì)血癥患者腎臟代謝負(fù)擔(dān)，優(yōu)于整蛋白攝入。
腎功能異常者可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充肽類營養(yǎng)劑，優(yōu)先選擇分子量1000道爾頓以下的低聚肽。日常建議搭配低鹽、低脂飲食，避免高嘌呤食物；規(guī)律監(jiān)測血壓、血糖及尿蛋白指標(biāo)；適度進(jìn)行步行、太極等有氧運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重腎臟負(fù)荷。合并嚴(yán)重腎功能不全時(shí)需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)總量攝入，并遵醫(yī)囑調(diào)整肽類補(bǔ)充方案。
