老年白內(nèi)障癥狀有哪些
老年白內(nèi)障主要表現(xiàn)為視力模糊、眩光敏感、色彩辨識(shí)度下降、復(fù)視及近視度數(shù)變化。白內(nèi)障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,隨年齡增長(zhǎng)發(fā)病率顯著升高。
1、視力模糊
早期表現(xiàn)為漸進(jìn)性無(wú)痛性視力下降,看物體如同隔霧觀花,閱讀或看電視時(shí)需頻繁調(diào)整距離。這與晶狀體纖維排列紊亂導(dǎo)致光線散射有關(guān),使用人工淚液無(wú)法緩解,需通過(guò)裂隙燈檢查確診。
2、眩光敏感
強(qiáng)光下出現(xiàn)明顯光暈現(xiàn)象,夜間車燈照射時(shí)尤為嚴(yán)重。因混濁晶狀體使光線發(fā)生不規(guī)則折射,可嘗試佩戴防藍(lán)光眼鏡緩解,但根本改善需手術(shù)置換人工晶體。
3、色彩辨識(shí)下降
對(duì)藍(lán)色、紫色等冷色調(diào)辨別能力減弱,視物呈現(xiàn)黃色調(diào)。晶狀體核硬化導(dǎo)致短波長(zhǎng)光線吸收增加,可通過(guò)法恩斯沃思色覺測(cè)試評(píng)估,晚期患者可能將紫色誤認(rèn)為黑色。
4、復(fù)視現(xiàn)象
單眼視物時(shí)出現(xiàn)重影,遮蓋健眼后癥狀持續(xù)存在。由于晶狀體不均勻混濁引起光線折射異常,與斜視引起的雙眼復(fù)視不同,使用棱鏡眼鏡無(wú)法矯正。
5、近視變化
原有老花癥狀突然減輕,不需老花鏡也能閱讀小字。晶狀體核性硬化導(dǎo)致屈光指數(shù)增加,這種假性近視現(xiàn)象可能伴隨眩光癥狀加重,驗(yàn)光檢查可發(fā)現(xiàn)屈光度數(shù)波動(dòng)。
建議老年人群每年進(jìn)行散瞳眼底檢查,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴UV400防護(hù)太陽(yáng)鏡,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。飲食可增加深色蔬菜水果攝入,補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等抗氧化物質(zhì),但需注意維生素E補(bǔ)充劑過(guò)量可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)突然視力下降、眼紅眼痛需立即就醫(yī)排除急性青光眼等并發(fā)癥。




