左手背上的筋疼可能由肌肉勞損、肌腱炎、腕管綜合征、腱鞘囊腫、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

左手背上的筋疼常與肌肉勞損有關(guān)。長時(shí)間、重復(fù)性地進(jìn)行手腕或手指活動(dòng)，如長時(shí)間打字、使用鼠標(biāo)、手工編織或提舉重物，會(huì)導(dǎo)致手背伸肌群過度使用，引發(fā)局部肌肉纖維的微小損傷和乳酸堆積，從而產(chǎn)生酸痛、緊繃感。這種情況通常表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息后緩解。治療措施以日常護(hù)理為主，需要立即停止或減少誘發(fā)疼痛的活動(dòng)，讓手部充分休息?？梢赃M(jìn)行局部熱敷，使用熱水袋或熱毛巾敷于疼痛處，有助于促進(jìn)血液循環(huán)，放松肌肉。在疼痛緩解后，可進(jìn)行溫和的手部拉伸運(yùn)動(dòng)，如緩慢地伸展手指和手腕，以增強(qiáng)肌肉柔韌性。

二、肌腱炎

肌腱炎是導(dǎo)致手背筋疼的常見病理原因。伸指肌腱在手背走行，當(dāng)肌腱因過度摩擦或損傷發(fā)生無菌性炎癥時(shí)，就會(huì)引起疼痛。這可能與運(yùn)動(dòng)損傷、職業(yè)性重復(fù)動(dòng)作或突然增加的手部活動(dòng)量有關(guān)。通常表現(xiàn)為手背特定部位在活動(dòng)時(shí)有刺痛或灼痛感，局部可能伴有輕微腫脹或壓痛。治療上，在急性期可采用冷敷減輕腫脹和疼痛。疼痛持續(xù)時(shí)，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥，如雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊或塞來昔布膠囊，以消炎鎮(zhèn)痛。同時(shí)，佩戴護(hù)腕或使用肌效貼進(jìn)行支撐，限制手腕過度活動(dòng)，有助于肌腱恢復(fù)。

三、腕管綜合征

腕管綜合征也可能引起類似手背筋疼的癥狀，雖然其典型癥狀多集中在手掌側(cè)。腕管是腕部的一個(gè)骨纖維通道，正中神經(jīng)從中穿過。當(dāng)腕管因各種原因變窄，壓迫正中神經(jīng)時(shí)，疼痛可能放射至手背，尤其是拇指、食指和中指的根部區(qū)域。患者常感覺手部麻木、刺痛，夜間癥狀可能加重。這種情況可能與手腕長期處于不當(dāng)姿勢、甲狀腺功能減退、糖尿病或妊娠水腫有關(guān)。治療需針對病因，輕度患者可通過調(diào)整工作姿勢、使用腕部支具、進(jìn)行腕部神經(jīng)滑動(dòng)練習(xí)來緩解。中重度患者需在醫(yī)生評估下，考慮進(jìn)行局部糖皮質(zhì)激素注射封閉治療或腕管松解術(shù)。

四、腱鞘囊腫

手背出現(xiàn)腱鞘囊腫時(shí)，也可能壓迫周圍組織引起疼痛。腱鞘囊腫是發(fā)生于關(guān)節(jié)囊或腱鞘附近的良性囊性腫物，內(nèi)含膠凍狀粘液。手背是腱鞘囊腫的好發(fā)部位之一。當(dāng)囊腫體積較大或位置特殊時(shí)，會(huì)對鄰近的肌腱、神經(jīng)產(chǎn)生壓迫，導(dǎo)致活動(dòng)時(shí)手背出現(xiàn)酸脹、疼痛感，觸摸可能感覺有圓形或橢圓形的包塊。其形成可能與關(guān)節(jié)或肌腱的慢性勞損、結(jié)締組織局部退化有關(guān)。對于較小、無癥狀的囊腫，可先觀察，無須特殊處理。如果囊腫引起持續(xù)疼痛或影響手部功能，治療方式包括醫(yī)生在無菌操作下進(jìn)行穿刺抽吸并注射藥物，或通過手術(shù)將囊腫完整切除。

五、關(guān)節(jié)炎

手部關(guān)節(jié)炎是引起手背深處疼痛的另一個(gè)重要原因。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎等疾病可累及腕關(guān)節(jié)和手指關(guān)節(jié)。當(dāng)關(guān)節(jié)滑膜發(fā)生炎癥、軟骨磨損或骨質(zhì)增生時(shí)，炎癥和退變會(huì)刺激關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶等軟組織，產(chǎn)生彌漫性的酸痛、僵硬感，疼痛部位可能感覺在“筋”上。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎多表現(xiàn)為雙手對稱性關(guān)節(jié)腫痛和晨僵；骨關(guān)節(jié)炎則常見于遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)，可伴有骨性膨大。治療需明確關(guān)節(jié)炎類型。通常需遵醫(yī)囑使用改善病情的抗風(fēng)濕藥，如甲氨蝶呤片、來氟米特片，或使用非甾體抗炎藥如美洛昔康片控制癥狀。物理治療如蠟療、超聲波治療等有助于緩解疼痛和僵硬。

出現(xiàn)左手背筋疼后，日常護(hù)理至關(guān)重要。急性期應(yīng)避免提拿重物、用力擰毛巾等加重疼痛的動(dòng)作，注意手部保暖，避免冷水刺激?？梢試L試將手腕置于中立位休息，睡眠時(shí)避免壓到患側(cè)手臂。飲食上可適當(dāng)增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚，以及富含維生素C的蔬菜水果，有助于減輕身體炎癥反應(yīng)。若疼痛在休息數(shù)日后無緩解、持續(xù)加重，或伴有明顯腫脹、發(fā)熱、活動(dòng)嚴(yán)重受限、手指麻木無力等癥狀，應(yīng)及時(shí)前往骨科或手外科就診，通過體格檢查、超聲或X光片等手段明確診斷，避免延誤治療。