脛腓骨折可通過復位固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、康復訓練等方式處理。脛腓骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折、重復應力、暴力損傷等原因引起。

一、復位固定

復位固定是處理骨折的首要步驟，旨在恢復骨骼的正常解剖位置并維持穩(wěn)定。對于無明顯移位的穩(wěn)定性脛腓骨折，可采用石膏或支具進行外固定。對于移位明顯的骨折，則需在麻醉下進行手法復位或手術(shù)切開復位，再使用內(nèi)固定物如鋼板、髓內(nèi)釘?shù)冗M行固定。固定期間需定期復查X光片，以評估骨折愈合情況，并根據(jù)愈合進程調(diào)整固定方式或開始逐步負重。

二、藥物治療

藥物治療主要用于緩解癥狀、預防并發(fā)癥并促進愈合。疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片或塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥鎮(zhèn)痛。為預防下肢深靜脈血栓形成，醫(yī)生可能會建議使用低分子肝素鈣注射液或利伐沙班片?？勺襻t(yī)囑補充碳酸鈣D3片或阿法骨化醇軟膠囊等藥物，為骨骼愈合提供鈣質(zhì)和維生素D支持。

三、物理治療

物理治療在骨折愈合中后期至關(guān)重要，有助于恢復關(guān)節(jié)活動度、肌肉力量和肢體功能。在醫(yī)生或治療師指導下，早期可進行未固定關(guān)節(jié)的主動活動及肌肉等長收縮練習，以預防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。拆除外固定或內(nèi)固定穩(wěn)定后，可逐步進行踝泵運動、直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸及漸進性負重行走訓練。物理因子治療如超聲波、中頻電療等也可用于消腫、止痛和促進愈合。

四、手術(shù)治療

對于開放性骨折、嚴重粉碎性骨折、伴有血管神經(jīng)損傷或經(jīng)保守治療失敗的脛腓骨折，通常需要手術(shù)治療。常見術(shù)式包括切開復位內(nèi)固定術(shù)，使用接骨鋼板、螺釘或髓內(nèi)釘系統(tǒng)對骨折端進行堅強固定。對于嚴重的軟組織缺損或骨缺損，可能需要進行皮瓣移植或植骨術(shù)。手術(shù)能實現(xiàn)解剖復位和穩(wěn)定固定，為早期功能鍛煉創(chuàng)造條件，但存在感染、內(nèi)固定物失效等風險。

五、康復訓練

系統(tǒng)性的康復訓練貫穿骨折處理的全過程，是功能恢復的關(guān)鍵。早期康復側(cè)重于消腫、止痛和維持關(guān)節(jié)活動度。中期在骨折穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，加強肌肉力量訓練和平衡協(xié)調(diào)訓練。后期則進行步態(tài)訓練、日常生活能力訓練及逐步回歸運動?？祻陀媱澬鑲€體化，由康復醫(yī)師或治療師根據(jù)骨折類型、固定方式及愈合情況制定，并強調(diào)患者的主動參與和長期堅持，以最大限度地恢復患肢功能。

脛腓骨折后，飲食上應保證充足營養(yǎng)，多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、瘦肉、豆制品，以及鈣和維生素D的食物如牛奶、深綠色蔬菜。避免吸煙、飲酒，以免影響骨骼愈合。固定期間注意觀察患肢末梢血運、感覺和活動，如出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木、蒼白或腫脹加劇需及時就醫(yī)。康復期應遵醫(yī)囑循序漸進進行功能鍛煉，避免過早負重或暴力活動，定期復查直至骨折完全愈合，功能基本恢復。