心臟增大嚴(yán)重嗎
心臟增大是否嚴(yán)重需根據(jù)具體病因和病情程度判斷。生理性心臟增大通常不嚴(yán)重，而病理性心臟增大可能提示嚴(yán)重心臟疾病。
生理性心臟增大常見于長(zhǎng)期高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)員，心臟為適應(yīng)運(yùn)動(dòng)需求發(fā)生代償性增大，通常不伴隨心功能異常，無須特殊治療。妊娠期女性也可能出現(xiàn)暫時(shí)性心臟容量負(fù)荷增加，分娩后多可恢復(fù)。這類情況通過定期超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)即可，無須過度干預(yù)。
病理性心臟增大需警惕心肌病、心臟瓣膜病等器質(zhì)性疾病。擴(kuò)張型心肌病會(huì)導(dǎo)致心室腔明顯擴(kuò)大，伴隨射血分?jǐn)?shù)下降，可能出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。心臟瓣膜病如二尖瓣關(guān)閉不全可引起左心房擴(kuò)大，后期可能引發(fā)房顫或心力衰竭。高血壓性心臟病早期表現(xiàn)為左心室肥厚，長(zhǎng)期未控制可能進(jìn)展為心室擴(kuò)張。這類患者需完善冠脈造影、心臟核磁等檢查明確病因，并接受規(guī)范化藥物治療或手術(shù)干預(yù)。
發(fā)現(xiàn)心臟增大應(yīng)盡早就醫(yī)明確性質(zhì)，病理性患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)荷。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如步行或游泳，每次不超過30分鐘。保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免情緒激動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)下肢水腫、呼吸困難加重等表現(xiàn)應(yīng)立即就診。
