腱鞘炎手腕痛怎么辦
腱鞘炎手腕痛可通過休息制動、冷熱敷交替、藥物治療、支具固定、局部封閉注射等方式緩解。腱鞘炎通常由勞損、外傷、感染、風(fēng)濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需完全停止手腕活動,避免洗衣擰毛巾等重復(fù)動作。使用健側(cè)手代償日常操作,必要時用繃帶臨時固定腕關(guān)節(jié)。持續(xù)制動時間一般需要3-5天,待疼痛明顯減輕后再逐步恢復(fù)活動。
2、冷熱敷交替
發(fā)病48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15分鐘,用毛巾包裹冰袋防止凍傷。48小時后改為熱敷,每日3-4次用40℃左右熱毛巾外敷,配合輕柔按摩促進血液循環(huán)。冷熱交替可緩解炎癥并松解粘連。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片口服消炎,或外敷氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重腫脹時短期服用醋酸潑尼松片,合并感染需加用頭孢克洛分散片。所有藥物均需排除過敏史及胃腸道禁忌。
4、支具固定
定制腕關(guān)節(jié)支具將手腕維持在背伸15-30度功能位,夜間持續(xù)佩戴防止睡姿壓迫。選擇透氣材質(zhì)且可調(diào)節(jié)松緊的支具,每日取下清潔皮膚,固定周期通常為2-4周。
5、局部封閉注射
經(jīng)保守治療無效者可考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液,需由醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)注入腱鞘內(nèi)。每年注射不超過3次,糖尿病患者需提前監(jiān)測血糖。注射后24小時內(nèi)禁止沾水。
日常應(yīng)避免長時間手機操作或鍵盤打字,每工作1小時做腕部環(huán)繞運動5分鐘。家務(wù)勞動時佩戴護腕分散壓力,冬季注意手腕保暖??蛇m量補充維生素B6和鎂元素幫助神經(jīng)修復(fù),若出現(xiàn)晨僵超過30分鐘或手指卡壓感應(yīng)及時復(fù)查排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。




