肺炎與結(jié)核怎么治療
肺炎與結(jié)核可通過藥物治療、生活干預、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起，結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染導致，兩者均需規(guī)范抗感染治療。
1、藥物治療
細菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。結(jié)核需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，療程通常需6個月以上。病毒性肺炎可配合使用奧司他韋膠囊等抗病毒藥物，支原體肺炎首選阿奇霉素分散片。
2、生活干預
保證每日飲水量1500-2000毫升，攝入高蛋白食物如雞蛋、魚肉等。保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧粉塵。結(jié)核患者需單獨使用餐具并煮沸消毒，痰液需用含氯消毒劑處理。
3、物理治療
肺炎急性期可進行體位引流，結(jié)核患者可配合超聲霧化吸入治療。低氧血癥者需持續(xù)低流量吸氧，氧飽和度維持在95%以上?；謴推诳蛇M行呼吸操訓練，如縮唇呼吸、腹式呼吸等。
4、手術(shù)治療
肺炎合并肺膿腫或膿胸時需行胸腔閉式引流術(shù)，結(jié)核出現(xiàn)厚壁空洞、大咯血或支氣管胸膜瘺時，可能需進行肺葉切除術(shù)。手術(shù)前后需強化抗感染治療，結(jié)核患者術(shù)后仍需完成全程藥物治療。
5、中醫(yī)調(diào)理
肺炎恢復期可用沙參麥冬湯加減養(yǎng)陰清肺，結(jié)核患者可配合百合固金湯滋陰潤肺。中藥需在西醫(yī)規(guī)范治療基礎上使用，禁止單獨替代抗結(jié)核治療。艾灸肺俞穴、膏肓穴可能幫助改善癥狀。
肺炎與結(jié)核患者需嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療，不可自行停藥。每月復查血常規(guī)、肝腎功能及影像學檢查。結(jié)核患者需進行至少6個月的隨訪，密切接觸者應進行結(jié)核菌素試驗篩查。保持規(guī)律作息，避免過度勞累，注意保暖防寒，戒煙限酒。出現(xiàn)發(fā)熱加重、咯血等癥狀時需立即復診。
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