肝上轉(zhuǎn)氨酶高是什么病
肝上轉(zhuǎn)氨酶高可能與病毒性肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷、酒精性肝病、自身免疫性肝炎等疾病有關。轉(zhuǎn)氨酶升高通常提示肝細胞受損，需結合其他檢查明確病因。
1、病毒性肝炎
病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的肝臟炎癥，常見類型包括甲型、乙型、丙型等。病毒復制會導致肝細胞破壞，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高，可能伴隨乏力、黃疸等癥狀。確診需通過血清學檢測，治療可選用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
2、脂肪肝
脂肪肝是肝細胞內(nèi)脂肪過度堆積引起的病變，分為酒精性和非酒精性兩類。肥胖、高脂飲食等因素可誘發(fā)，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高多見，部分患者有肝區(qū)隱痛。改善需控制體重、調(diào)整飲食，必要時使用水飛薊賓膠囊等護肝藥物。
3、藥物性肝損傷
某些抗生素、抗結核藥、中草藥等可能引起肝臟毒性反應，導致轉(zhuǎn)氨酶異常。通常在用藥后出現(xiàn)，停藥后多可恢復。嚴重時需用復方甘草酸苷片等藥物干預，用藥期間應定期監(jiān)測肝功能。
4、酒精性肝病
長期過量飲酒會導致肝細胞脂肪變性、炎癥甚至纖維化，表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶升高伴谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶顯著增高。戒酒是關鍵治療措施，急性期可選用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜。
5、自身免疫性肝炎
自身免疫異常攻擊肝細胞引發(fā)慢性炎癥，女性多見，轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高且球蛋白增高。診斷需結合自身抗體檢測，治療主要采用潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片免疫抑制。
發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應避免飲酒、慎用肝毒性藥物，保持低脂高蛋白飲食，適量補充維生素B族。建議每周進行有氧運動，如快走、游泳等。若數(shù)值持續(xù)異常或伴隨腹脹、皮膚黃染等癥狀，須及時到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善超聲、彈性成像等檢查評估肝臟狀態(tài)。
