下巴右側(cè)一按就疼可能與顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、淋巴結(jié)炎、皮脂腺囊腫、智齒冠周炎以及腮腺炎等原因有關(guān)，可通過休息熱敷、抗感染治療、手術(shù)切除、局部沖洗以及抗病毒治療等方式處理。

一、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致下巴右側(cè)按壓疼痛的常見原因，可能與精神緊張、咬合不良、關(guān)節(jié)負荷過重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、張口時彈響或受限。治療措施以保守治療為主，患者需要調(diào)整飲食，避免咀嚼硬物，進行局部熱敷以放松肌肉，并可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，必要時可進行關(guān)節(jié)腔沖洗等物理治療。

二、淋巴結(jié)炎

下巴右側(cè)皮下分布有淋巴結(jié)，當鄰近區(qū)域如口腔、咽喉發(fā)生感染時，可引發(fā)淋巴結(jié)炎，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大并伴有按壓痛。這可能與上呼吸道感染、口腔潰瘍、牙齦炎等疾病有關(guān)?；颊咄ǔＰ枰槍υl(fā)感染進行治療，如遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊或頭孢克肟分散片進行抗感染治療，同時注意休息、多飲水，局部可進行熱敷以促進炎癥消退。

三、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是由于皮脂腺導(dǎo)管堵塞，分泌物潴留而形成的囊腫，常發(fā)生于頭面部。當下巴右側(cè)的皮脂腺形成囊腫并繼發(fā)感染時，會出現(xiàn)局部紅腫、按壓疼痛。治療上，對于未感染的囊腫，可觀察或擇期手術(shù)切除；若已感染，需先使用莫匹羅星軟膏控制感染，待炎癥消退后再行手術(shù)完整切除囊腫，以防復(fù)發(fā)。

四、智齒冠周炎

如果患者右下頜有阻生或萌出不全的智齒，容易因食物嵌塞和細菌滋生引發(fā)智齒冠周炎，炎癥可波及周圍軟組織，導(dǎo)致下巴右側(cè)區(qū)域腫脹、按壓疼痛，嚴重時張口困難。治療需由口腔科醫(yī)生進行局部沖洗上藥，如使用過氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，并遵醫(yī)囑口服甲硝唑片和羅紅霉素膠囊控制感染，待急性炎癥控制后，常建議拔除阻生智齒。

五、腮腺炎

腮腺炎也可引起下巴右側(cè)疼痛，按壓時疼痛可能加劇。流行性腮腺炎由病毒感染引起，常伴有發(fā)熱、腮腺腫痛。細菌性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等感染導(dǎo)致。對于病毒性腮腺炎，治療以對癥支持為主，如休息、退熱，可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒。對于細菌性腮腺炎，則需使用抗生素，如阿奇霉素分散片。患者均需注意隔離，保持口腔衛(wèi)生，進食流質(zhì)或軟食。

出現(xiàn)下巴右側(cè)按壓疼痛時，首先應(yīng)避免反復(fù)按壓或揉搓疼痛部位，注意觀察疼痛是否伴有紅腫、發(fā)熱或張口受限等情況。飲食上宜選擇溫涼、柔軟的食物，避免過硬、過熱或需要大力咀嚼的食物，以減少對局部關(guān)節(jié)和組織的刺激。保證充足休息，避免熬夜和精神緊張，有助于緩解由肌肉緊張引起的疼痛。如果疼痛持續(xù)不緩解、進行性加重，或出現(xiàn)明顯腫脹、發(fā)熱等全身癥狀，應(yīng)及時前往醫(yī)院口腔科、耳鼻喉科或普外科就診，明確診斷后進行規(guī)范治療，切勿自行用藥以免延誤病情。