青少年抑郁癥的表現(xiàn)主要有情緒低落、興趣減退、回避社交、自我否定、軀體不適等。抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)失衡、創(chuàng)傷事件等因素有關(guān)，需通過(guò)心理評(píng)估結(jié)合臨床表現(xiàn)診斷。

1、情緒低落

持續(xù)兩周以上的顯著情緒消沉是核心癥狀，表現(xiàn)為莫名哭泣、煩躁易怒或情感麻木。部分青少年會(huì)表達(dá)活著沒(méi)意思的念頭，但未必達(dá)到自殺意圖的程度。家長(zhǎng)需注意其日記、社交動(dòng)態(tài)中的消極言論，并及時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助。

2、興趣減退

對(duì)既往熱衷的娛樂(lè)活動(dòng)突然喪失興趣，如拒絕參加社團(tuán)、放棄愛(ài)好項(xiàng)目。嚴(yán)重時(shí)連基本個(gè)人衛(wèi)生都疏于打理，可能伴隨拒絕上學(xué)行為。這種情況與普通叛逆的區(qū)別在于持續(xù)時(shí)間超過(guò)一個(gè)月，且影響正常社會(huì)功能。

3、回避社交

逐漸減少與朋友互動(dòng)，回避家庭聚會(huì)，常獨(dú)處反鎖房門。有些青少年會(huì)偽裝正常社交，但表現(xiàn)出明顯的精力耗竭。需警惕突然退還禮物、刪除社交賬號(hào)等極端行為，這些可能是自我隔離加重的信號(hào)。

4、自我否定

頻繁出現(xiàn)我沒(méi)用、都是我的錯(cuò)等自責(zé)言論，對(duì)批評(píng)異常敏感?？赡馨殡S過(guò)度道歉或刻意討好行為，部分患者會(huì)出現(xiàn)病理性贅述，反復(fù)糾結(jié)微小過(guò)失。這種認(rèn)知扭曲需要通過(guò)認(rèn)知行為治療逐步矯正。

5、軀體不適

常見(jiàn)非特異性癥狀包括持續(xù)頭痛、腹痛、食欲驟變、入睡困難或嗜睡。這類癥狀往往查無(wú)器質(zhì)性病因，且對(duì)常規(guī)治療反應(yīng)不佳。需注意與甲狀腺功能異常等疾病鑒別，但反復(fù)就醫(yī)無(wú)果時(shí)需考慮心身疾病可能。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)上述表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)保持日常觀察記錄，避免直接質(zhì)疑或施壓?？蓛?yōu)先通過(guò)增加陪伴時(shí)間、調(diào)整家庭溝通模式進(jìn)行干預(yù)，同時(shí)預(yù)約精神科或心理科評(píng)估。飲食上保證富含色氨酸的食物如香蕉、燕麥，維持規(guī)律戶外活動(dòng)，但運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需以患者耐受度為限。若確診抑郁癥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物和心理聯(lián)合治療，帕羅西汀片、舍曲林片等抗抑郁藥物需持續(xù)使用數(shù)月才能評(píng)估療效，期間不可自行增減藥量。