青少年抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退、思維遲緩、行為改變和軀體癥狀等。抑郁癥可能與遺傳因素、家庭環(huán)境、學(xué)業(yè)壓力、社交障礙、神經(jīng)遞質(zhì)失衡等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)悲傷、自我否定、食欲改變、睡眠障礙、注意力下降等癥狀。建議家長及時關(guān)注青少年的心理狀態(tài)，必要時尋求專業(yè)心理干預(yù)。

1. 情緒低落

青少年抑郁癥患者常出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的情緒低落，表現(xiàn)為無故哭泣、對日常活動失去興趣，甚至出現(xiàn)絕望感。部分患者可能伴隨易怒或情緒波動加劇，這與大腦前額葉皮層功能異常有關(guān)。家長需注意觀察孩子是否突然回避社交活動或長期沉默寡言，這種情況可能需要心理醫(yī)生進(jìn)行認(rèn)知行為治療，必要時配合使用鹽酸氟西汀膠囊、草酸艾司西酞普蘭片等藥物。

2. 興趣減退

原本熱衷的課外活動、興趣愛好顯著減少或完全放棄是典型表現(xiàn)，如突然退出社團(tuán)活動或停止運動鍛煉。這種變化與多巴胺分泌異常相關(guān)，可能伴隨快感缺失癥狀。家長可鼓勵孩子參與團(tuán)體繪畫治療或音樂療法，嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸舍曲林片、米氮平片等藥物，同時保持規(guī)律的家庭互動。

3. 思維遲緩

患者可能出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍、注意力不集中等認(rèn)知功能下降，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)成績驟降、作業(yè)完成困難。這與海馬體體積縮小及神經(jīng)突觸可塑性改變有關(guān)，常伴隨自我評價過低等負(fù)面認(rèn)知。建議家長協(xié)助制定分段學(xué)習(xí)計劃，配合心理咨詢師進(jìn)行正念訓(xùn)練，醫(yī)生可能建議使用氫溴酸伏硫西汀片等改善認(rèn)知功能的藥物。

4. 行為改變

部分青少年會出現(xiàn)自傷行為、攻擊傾向或網(wǎng)絡(luò)成癮等行為異常，可能與杏仁核過度激活導(dǎo)致的情緒調(diào)節(jié)障礙有關(guān)。家長需警惕孩子手腕等部位的隱蔽性傷痕，及時收置危險物品。行為治療中可采用代幣強(qiáng)化系統(tǒng)，醫(yī)生可能開具奧氮平口崩片等穩(wěn)定情緒的藥物，同時建立安全的家庭溝通環(huán)境。

5. 軀體癥狀

不明原因的頭痛、腹痛、食欲紊亂或睡眠障礙是常見軀體化表現(xiàn)，尤其在晨起時癥狀明顯。這與下丘腦-垂體-腎上腺軸功能紊亂相關(guān)，可能伴隨晝夜節(jié)律失調(diào)。家長應(yīng)幫助建立規(guī)律作息，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片改善睡眠，配合漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解軀體不適。

青少年抑郁癥的日常護(hù)理需注重建立穩(wěn)定的支持系統(tǒng)，家長應(yīng)保持每日15分鐘以上的有效溝通，鼓勵參與適度的有氧運動如游泳或騎行，飲食上增加富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。學(xué)校可配合調(diào)整課業(yè)壓力，避免使用刺激性語言。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自傷傾向或自殺念頭時須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生，定期進(jìn)行抑郁量表評估，藥物治療期間每月復(fù)查肝腎功能。注意營造無歧視的家庭氛圍，抑郁緩解后仍需維持6-12個月的鞏固治療。