好久不來月經(jīng)怎么回事
好久不來月經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、激素替代等方式干預(yù)。
1、妊娠
育齡期女性停經(jīng)需優(yōu)先排除妊娠可能。妊娠會(huì)導(dǎo)致人絨毛膜促性腺激素水平升高，抑制卵巢排卵功能，表現(xiàn)為月經(jīng)停止。可通過早孕試紙檢測或血HCG檢查確認(rèn)。若確診妊娠，需根據(jù)個(gè)人意愿選擇繼續(xù)妊娠或終止妊娠，并遵醫(yī)囑進(jìn)行產(chǎn)前檢查或術(shù)后護(hù)理。
2、精神壓力
長期焦慮、抑郁或過度疲勞可能通過下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂導(dǎo)致閉經(jīng)。這類情況通常伴隨失眠、情緒波動(dòng)等癥狀。建議通過心理咨詢、規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，多數(shù)患者在壓力解除后1-3個(gè)月可恢復(fù)月經(jīng)。
3、多囊卵巢綜合征
該病與胰島素抵抗、雄激素過高有關(guān)，表現(xiàn)為閉經(jīng)、痤瘡、多毛等癥狀。臨床常用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素，配合二甲雙胍片改善胰島素抵抗。患者需控制體重，減少高糖飲食攝入。
4、甲狀腺功能異常
甲狀腺功能減退或亢進(jìn)均可能干擾性激素分泌。甲減患者可表現(xiàn)為畏寒、便秘，需口服左甲狀腺素鈉片；甲亢患者可能出現(xiàn)心悸、消瘦，常用甲巰咪唑片治療。建議定期檢測甲狀腺功能五項(xiàng)。
5、卵巢早衰
40歲前出現(xiàn)卵巢功能衰竭稱為卵巢早衰，可能與染色體異常、自身免疫疾病有關(guān)?；颊叱０槌睙?、陰道干澀等癥狀，需長期使用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊進(jìn)行激素替代治療，同時(shí)補(bǔ)充鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。
建議保持均衡飲食，適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素?cái)z入；每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)；避免過度節(jié)食或暴飲暴食；記錄基礎(chǔ)體溫和月經(jīng)周期變化；若停經(jīng)超過3個(gè)月或伴隨頭痛、視力改變等癥狀，應(yīng)及時(shí)就診婦科或內(nèi)分泌科。
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