腎衰竭的飲食注意
腎衰竭患者需嚴(yán)格控制飲食，主要遵循低蛋白、低磷、低鉀、低鹽及充足熱量的原則，避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
1、低蛋白飲食
每日蛋白質(zhì)攝入量需控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、牛奶、瘦肉等。植物蛋白如豆類需限制，因其代謝產(chǎn)物會增加腎臟排泄壓力?？膳浜蠌?fù)方α-酮酸片補(bǔ)充必需氨基酸，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、低磷管理
限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅(jiān)果、碳酸飲料的攝入，必要時使用磷結(jié)合劑如碳酸鑭咀嚼片。血磷升高易導(dǎo)致甲狀旁腺功能亢進(jìn)和骨代謝異常，需定期監(jiān)測血磷水平。
3、控鉀要點(diǎn)
避免香蕉、橙子、土豆等高鉀食物，蔬菜可焯水后食用以減少鉀含量。若出現(xiàn)高鉀血癥需緊急處理，可遵醫(yī)囑使用聚磺苯乙烯鈉散調(diào)節(jié)血鉀。
4、限鹽要求
每日鈉鹽攝入不超過3克，禁用腌制食品及加工食品。水腫或高血壓患者更需嚴(yán)格限制，必要時使用呋塞米片等利尿劑，但需警惕電解質(zhì)紊亂。
5、熱量保障
每日需攝入35-50千卡/公斤體重的熱量，以淀粉類食物為主如麥淀粉、藕粉等?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充中鏈甘油三酯以預(yù)防營養(yǎng)不良，避免分解自身蛋白質(zhì)加重氮質(zhì)血癥。
腎衰竭患者應(yīng)定期監(jiān)測腎功能指標(biāo)，根據(jù)肌酐清除率動態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪時多用蒸煮方式，避免油炸。合并糖尿病者需同步控制血糖，高血壓患者維持血壓低于130/80mmHg。出現(xiàn)食欲減退或嘔吐時，可少量多餐并補(bǔ)充腎用型氨基酸制劑。所有飲食調(diào)整均需與主治醫(yī)生及營養(yǎng)師充分溝通，禁止自行使用保健品或中藥偏方。
