預(yù)防骨髓炎應(yīng)該注意以下情況
預(yù)防骨髓炎需重點關(guān)注外傷防護、感染控制和基礎(chǔ)疾病管理。主要有避免開放性骨折、及時處理皮膚感染、控制糖尿病等慢性病、增強免疫力、規(guī)范醫(yī)療操作五項措施。
1、避免開放性骨折
骨骼直接暴露易引發(fā)細菌感染，是骨髓炎最常見誘因。進行高風險運動時應(yīng)佩戴護具，工地作業(yè)需做好安全防護。兒童玩耍需避免從高處跌落，老年人需預(yù)防骨質(zhì)疏松性骨折。一旦發(fā)生骨折應(yīng)立即就醫(yī)清創(chuàng)，防止污染物滯留。
2、及時處理皮膚感染
皮膚破損后金黃色葡萄球菌等病原體可能侵入骨骼。足部真菌感染、褥瘡、動物咬傷等需徹底消毒處理。糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍時，需每天檢查傷口變化，發(fā)現(xiàn)紅腫熱痛需立即抗感染治療。日常保持皮膚清潔，指甲修剪避免過短。
3、控制慢性疾病
糖尿病血糖控制不佳會損害血管和神經(jīng)功能，增加足部感染風險。需定期監(jiān)測血糖，遵醫(yī)囑使用胰島素注射液或二甲雙胍片。長期使用糖皮質(zhì)激素者需監(jiān)測骨密度，血管疾病患者需改善下肢循環(huán)。這些基礎(chǔ)疾病會顯著降低骨骼抗感染能力。
4、增強免疫防御
營養(yǎng)不良人群可適量補充維生素D滴劑和蛋白粉?；熀蠡颊呖勺襻t(yī)囑使用重組人粒細胞刺激因子注射液。保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚肉等。充足睡眠和適度運動有助于維持免疫細胞活性，但需避免過度疲勞。
5、規(guī)范醫(yī)療操作
骨科手術(shù)后需按醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉等預(yù)防性抗生素。靜脈輸液需嚴格無菌操作，避免導(dǎo)管相關(guān)感染。拔牙等口腔操作前后可用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。侵入性檢查后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱需排查血源性骨髓炎可能。
日常需保持規(guī)律作息與均衡飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品。適度進行游泳、快走等非負重運動，避免吸煙及過量飲酒。糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部，穿寬松透氣的鞋子。出現(xiàn)不明原因骨痛、發(fā)熱超過3天或傷口化膿時，須及時至骨科或感染科就診，延誤治療可能導(dǎo)致慢性骨髓炎甚至病理性骨折。
相關(guān)推薦
.jpg)
