雙側(cè)篩竇黏膜增厚怎么回事
雙側(cè)篩竇黏膜增厚可能由過敏性鼻炎、慢性鼻竇炎、鼻息肉、真菌性鼻竇炎、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是雙側(cè)篩竇黏膜增厚的常見原因,主要與接觸花粉、塵螨等過敏原有關(guān)?;颊叱1憩F(xiàn)為鼻塞、流清水樣鼻涕、打噴嚏等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制過敏反應(yīng)。
2、慢性鼻竇炎
慢性鼻竇炎可能導(dǎo)致篩竇黏膜長期充血水腫,多由急性鼻竇炎遷延不愈或細(xì)菌感染引起。典型癥狀包括膿性鼻涕、頭痛、嗅覺減退??蛇x用阿莫西林克拉維酸鉀片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德鼻噴霧劑進(jìn)行抗炎治療。
3、鼻息肉
鼻息肉生長會刺激篩竇黏膜增生,常見于長期炎癥刺激或阿司匹林不耐受人群。主要癥狀為持續(xù)性鼻塞、嗅覺喪失。藥物治療無效時需行鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可配合丙酸氟替卡松鼻噴霧劑預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、真菌性鼻竇炎
曲霉菌等真菌感染可引起篩竇黏膜增厚性改變,多見于免疫力低下者。臨床表現(xiàn)為血性鼻涕、面部脹痛。確診后應(yīng)使用伊曲康唑膠囊抗真菌治療,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。
5、解剖結(jié)構(gòu)異常
中鼻甲肥大、鼻中隔偏曲等結(jié)構(gòu)問題會導(dǎo)致篩竇通氣引流障礙,繼發(fā)黏膜增厚。患者多有長期單側(cè)鼻塞癥狀。輕度可嘗試鼻用激素,重度需行鼻中隔矯正術(shù)或中鼻甲成形術(shù)。
日常應(yīng)注意保持鼻腔清潔,使用生理鹽水沖洗鼻腔有助于減輕黏膜水腫。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物,寒冷季節(jié)外出可佩戴口罩。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),過敏體質(zhì)者需定期清洗床上用品。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等表現(xiàn),應(yīng)及時就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻竇CT檢查。




