小孩剛睡著出汗是怎么回事
小孩剛睡著出汗可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與維生素D缺乏性佝僂病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病有關(guān)。主要有體溫調(diào)節(jié)未成熟、環(huán)境溫度過高、維生素D缺乏、感染性疾病、代謝異常等原因。
1、體溫調(diào)節(jié)未成熟
嬰幼兒汗腺發(fā)育不完善，入睡后體溫調(diào)節(jié)中樞尚未適應(yīng)環(huán)境變化，可能出現(xiàn)暫時(shí)性出汗。這種現(xiàn)象常見于1-3歲兒童，通常伴隨手腳溫?zé)?，無其他異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)需保持室溫在24-26攝氏度，選擇透氣棉質(zhì)睡衣，避免過度包裹。
2、環(huán)境溫度過高
臥室通風(fēng)不良、被褥過厚會(huì)導(dǎo)致體表散熱受阻，促使汗液分泌增加。建議家長(zhǎng)使用溫濕度計(jì)監(jiān)測(cè)環(huán)境，夏季可開空調(diào)維持26攝氏度左右，冬季暖氣房應(yīng)適當(dāng)減少衣物。注意觀察孩子頸部是否潮濕，及時(shí)調(diào)整寢具厚度。
3、維生素D缺乏
維生素D缺乏性佝僂病患兒常出現(xiàn)夜間多汗伴枕禿、方顱等癥狀。這與鈣磷代謝紊亂導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。確診需檢測(cè)血清25-羥維生素D水平，治療可遵醫(yī)囑補(bǔ)充維生素D滴劑，如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等，同時(shí)增加戶外日照時(shí)間。
4、感染性疾病
結(jié)核病、慢性扁桃體炎等感染性疾病可引起盜汗，多伴隨低熱、食欲減退等癥狀。結(jié)核感染需進(jìn)行PPD試驗(yàn)和胸部X線檢查，確診后需規(guī)范使用抗結(jié)核藥物如異煙肼片、利福平膠囊等。反復(fù)呼吸道感染患兒可檢查免疫功能，必要時(shí)使用匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫力。
5、代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)癥患兒新陳代謝亢進(jìn)，表現(xiàn)為多汗、易怒、體重下降等，需檢測(cè)甲狀腺功能五項(xiàng)。糖尿病患兒夜間低血糖也可能引發(fā)冷汗，應(yīng)監(jiān)測(cè)睡前血糖。這類情況需兒科內(nèi)分泌?？圃\治，如甲亢可使用甲巰咪唑片，糖尿病需胰島素注射液治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子出汗的頻率、部位及伴隨癥狀，避免睡前1小時(shí)進(jìn)食高糖食物或劇烈運(yùn)動(dòng)。日常保證膳食均衡，適當(dāng)補(bǔ)充含鋅食物如牡蠣、瘦肉等有助于汗腺功能調(diào)節(jié)。若出汗伴隨發(fā)熱、體重不增、精神萎靡等癥狀，或持續(xù)超過2周無緩解，需及時(shí)就診兒科或內(nèi)分泌科，完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查。夜間可準(zhǔn)備吸汗巾墊于背部，及時(shí)更換潮濕衣物預(yù)防著涼。
