剖宮產(chǎn)手術室術前有哪些準備
剖宮產(chǎn)手術室術前準備主要有麻醉準備、手術器械準備、無菌環(huán)境準備、產(chǎn)婦體位準備和生命體征監(jiān)測準備。
一、麻醉準備
麻醉準備是剖宮產(chǎn)手術的首要環(huán)節(jié)，通常采用椎管內(nèi)麻醉方式。麻醉醫(yī)生需評估產(chǎn)婦心肺功能，檢查麻醉機及急救藥品，準備硬膜外麻醉穿刺包。產(chǎn)婦需建立靜脈通路，連接心電監(jiān)護儀，麻醉前需禁食禁飲6-8小時。該過程需全程監(jiān)測胎心變化，確保母嬰安全。
二、手術器械準備
手術器械準備包括產(chǎn)科手術專用器械包、新生兒搶救設備及宮縮劑。器械護士需提前清點手術刀、組織剪、血管鉗、卵圓鉗等器械數(shù)量與完整性。同時備好吸引裝置、臍帶夾、新生兒輻射臺，以及縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等藥品。所有器械需經(jīng)過高溫高壓滅菌處理。
三、無菌環(huán)境準備
無菌環(huán)境準備涉及手術間空氣凈化、物體表面消毒及手術區(qū)域皮膚處理。巡回護士需調(diào)節(jié)手術室溫度至24-26攝氏度，濕度50%-60%。使用碘伏溶液進行腹部皮膚消毒，鋪置無菌手術巾形成無菌區(qū)域。所有參與手術人員需嚴格執(zhí)行外科手消毒，穿戴無菌手術衣及無菌手套。
四、產(chǎn)婦體位準備
產(chǎn)婦體位準備要求取仰臥位并向左側(cè)傾斜15度，該體位可預防仰臥位低血壓綜合征。需在右髖部墊軟枕，雙上肢固定于托手板上，避免外展過度。同時安置留置導尿管，保持膀胱空虛狀態(tài)。體位擺放需避開受壓神經(jīng)血管，確保產(chǎn)婦舒適安全。
五、生命體征監(jiān)測準備
生命體征監(jiān)測準備包括連接多參數(shù)監(jiān)護儀、準備新生兒Apgar評分用具及母嬰搶救設備。需持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦心電圖、血氧飽和度、無創(chuàng)血壓等參數(shù)，備好氣管插管器械、除顫儀及急救藥品。新生兒搶救區(qū)域需準備吸痰管、復蘇氣囊及保暖設備，確保能及時進行新生兒復蘇。
剖宮產(chǎn)術前需全面評估產(chǎn)婦妊娠合并癥及麻醉風險，手術團隊應進行術前安全核查，確認手術部位及用藥情況。術后建議早期下床活動預防靜脈血栓，保持切口敷料清潔干燥，按醫(yī)囑使用抗生素預防感染。注意觀察宮縮及惡露情況，合理膳食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，循序漸進進行產(chǎn)后康復訓練。出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫或異常腹痛時應及時就醫(yī)。
