急性前壁心肌梗死術(shù)后怎么護(hù)理
急性前壁心肌梗死術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注生命體征監(jiān)測(cè)、藥物管理、傷口護(hù)理、康復(fù)訓(xùn)練及心理支持，以降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)心臟功能恢復(fù)。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)需持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，觀察心率、血壓、血氧飽和度變化，警惕心律失常或心力衰竭。每日檢查橈動(dòng)脈穿刺部位有無滲血、血腫，保持敷料干燥清潔，術(shù)后3天內(nèi)避免術(shù)側(cè)肢體提重物。遵醫(yī)囑規(guī)范服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂，不可擅自增減劑量。術(shù)后第2天可在床邊坐起，逐步進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)及上肢關(guān)節(jié)活動(dòng)，1周后根據(jù)耐受情況在監(jiān)護(hù)下開展步行訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員需評(píng)估患者焦慮抑郁情緒，通過健康教育緩解對(duì)復(fù)發(fā)的恐懼，家屬應(yīng)避免在患者面前討論負(fù)面病例。
術(shù)后飲食需遵循低鹽低脂原則，每日鈉鹽攝入不超過3克，優(yōu)先選擇清蒸魚、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物?？祻?fù)期保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，如緩慢爬樓梯或使用跑步機(jī)，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在靜息心率+20次/分以內(nèi)。戒煙并避免二手煙環(huán)境，保證每晚7小時(shí)睡眠，定期復(fù)查心電圖、心臟彩超及血脂四項(xiàng)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、呼吸困難或下肢水腫時(shí)須立即就醫(yī)。
