腦血栓跟腦梗的區(qū)別
腦血栓和腦梗均屬于缺血性腦卒中,但腦血栓特指腦血管內(nèi)血栓形成導(dǎo)致的局部缺血,腦梗則涵蓋所有腦組織缺血性壞死,包括血栓栓塞、動(dòng)脈狹窄等多種原因。
腦血栓是腦梗的一種亞型,主要由腦血管壁病變?nèi)?a href="http://www.028tfnet.cn/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化引發(fā)血小板聚集形成血栓,阻塞血管后造成供血區(qū)域腦細(xì)胞缺氧壞死。典型表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語(yǔ)不清,癥狀多在安靜狀態(tài)下逐漸加重。治療需在時(shí)間窗內(nèi)進(jìn)行靜脈溶栓,常用阿替普酶注射液,或?qū)嵤C(jī)械取栓術(shù)。
腦梗的病因更廣泛,除血栓外還包括心源性栓塞如房顫患者左心房脫落的栓子,以及小動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致的腔隙性腦梗。臨床表現(xiàn)因阻塞血管位置而異,可能伴隨意識(shí)障礙或癲癇發(fā)作。治療需針對(duì)原發(fā)病,如房顫患者需長(zhǎng)期服用利伐沙班片抗凝,動(dòng)脈狹窄者可能需頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)。
預(yù)防腦血栓與腦梗需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持低鹽低脂飲食。建議40歲以上人群定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲篩查,房顫患者應(yīng)遵醫(yī)囑持續(xù)抗凝治療。出現(xiàn)突發(fā)性頭暈、肢體無(wú)力等征兆時(shí)須立即就醫(yī),避免延誤溶栓黃金時(shí)間??祻?fù)期患者可在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練,配合阿司匹林腸溶片等二級(jí)預(yù)防藥物使用。
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