老人骨質(zhì)疏松癥狀
老人骨質(zhì)疏松癥狀主要表現(xiàn)為腰背疼痛、身高變矮、駝背、易骨折等。骨質(zhì)疏松可能與年齡增長、雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、長期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。
1、腰背疼痛
腰背疼痛是骨質(zhì)疏松最常見的癥狀,疼痛多為持續(xù)性鈍痛,活動后加重,休息后緩解。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體骨量減少,骨小梁變細、斷裂,椎體承重能力下降,輕微外力即可引起椎體壓縮性骨折,從而引起疼痛。疼痛多發(fā)生在胸腰段,可向兩側(cè)肋部放射。患者常因疼痛而活動受限,影響日常生活。
2、身高變矮
骨質(zhì)疏松患者可出現(xiàn)身高變矮,主要是由于椎體壓縮性骨折導(dǎo)致。椎體骨折后,椎體高度降低,多個椎體骨折可導(dǎo)致身高明顯縮短。身高變矮通常在數(shù)年內(nèi)逐漸發(fā)生,患者可能不易察覺。測量身高時,可與年輕時身高或既往記錄的身高進行對比。
3、駝背
駝背是骨質(zhì)疏松的典型表現(xiàn)之一,多見于老年女性。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致椎體前緣壓縮性骨折,脊柱后凸畸形,形成駝背。駝背不僅影響外觀,還可導(dǎo)致胸廓變形,影響心肺功能?;颊呖沙霈F(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。駝背程度與骨質(zhì)疏松嚴重程度相關(guān),嚴重者可出現(xiàn)"龜背"樣畸形。
4、易骨折
骨質(zhì)疏松患者骨折風(fēng)險顯著增加,輕微外力即可導(dǎo)致骨折。常見骨折部位包括椎體、髖部、腕部和肋骨等。椎體骨折多為壓縮性骨折,可無明顯外傷史。髖部骨折危害最大,可導(dǎo)致長期臥床,增加肺炎、深靜脈血栓等并發(fā)癥風(fēng)險。腕部骨折多發(fā)生在跌倒時用手撐地。骨折后愈合緩慢,可導(dǎo)致長期疼痛和功能障礙。
5、其他癥狀
骨質(zhì)疏松還可表現(xiàn)為牙齒松動、指甲變脆、肌肉無力等癥狀。嚴重骨質(zhì)疏松患者可出現(xiàn)全身多發(fā)性骨折,導(dǎo)致慢性疼痛、活動受限,嚴重影響生活質(zhì)量。部分患者因長期疼痛和活動受限,可出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。骨質(zhì)疏松癥狀多隱匿進展,早期常被忽視,往往在發(fā)生骨折后才被確診。
骨質(zhì)疏松患者應(yīng)注意均衡飲食,保證充足的鈣和維生素D攝入,適當(dāng)進行負重運動如散步、太極拳等,避免吸煙和過量飲酒。日常生活中應(yīng)預(yù)防跌倒,保持居所光線充足,地面干燥無障礙物,使用防滑鞋和輔助行走工具。定期進行骨密度檢查,遵醫(yī)囑使用抗骨質(zhì)疏松藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高明顯變矮時,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。
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