肺結(jié)核這個病嚴重嗎
肺結(jié)核是否嚴重需結(jié)合病情程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可痊愈,但延誤治療可能導致肺組織不可逆損傷或全身播散。肺結(jié)核是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官。
早期肺結(jié)核患者可能僅表現(xiàn)為低熱、乏力等輕微癥狀,病灶局限且傳染性較低,此時及時使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療,通常6-9個月可達到臨床治愈。這類患者肺部病變多可完全吸收,不會遺留嚴重后遺癥。部分患者在治療初期可能出現(xiàn)藥物性肝損傷,需配合護肝片等輔助藥物,并定期監(jiān)測肝功能。
當肺結(jié)核進展至中晚期,可能出現(xiàn)空洞形成、大咯血等嚴重并發(fā)癥,此時需延長治療周期至12-18個月,必要時需進行胸腔閉式引流或肺葉切除術(shù)。耐藥結(jié)核病患者需使用二線藥物如左氧氟沙星片、阿米卡星注射液等,治療周期可能超過24個月。合并糖尿病、HIV感染等基礎疾病者,病情控制難度顯著增加,可能引發(fā)結(jié)核性腦膜炎、骨結(jié)核等肺外結(jié)核。
肺結(jié)核患者應保持居室通風,每日保證雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免辛辣刺激食物。治療期間須嚴格遵醫(yī)囑完成全程用藥,不可擅自停藥,定期進行痰涂片和胸部CT復查。密切接觸者需進行結(jié)核菌素試驗篩查,兒童應接種卡介苗預防感染。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過兩周、痰中帶血等癥狀時,應立即到傳染病專科醫(yī)院就診。




