如何判斷是不是蛋白尿
蛋白尿可通過尿常規(guī)檢查、24小時(shí)尿蛋白定量、尿蛋白肌酐比等方法判斷。蛋白尿可能與腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)感染、劇烈運(yùn)動(dòng)等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
尿常規(guī)檢查是初步篩查蛋白尿的常用方法,通過試紙檢測尿液中蛋白質(zhì)含量,結(jié)果以加減號(hào)表示,加號(hào)越多提示蛋白尿程度越重。24小時(shí)尿蛋白定量能更準(zhǔn)確反映全天蛋白質(zhì)流失量,正常成人24小時(shí)尿蛋白定量應(yīng)小于150毫克。尿蛋白肌酐比通過單次隨機(jī)尿標(biāo)本計(jì)算比值,可替代24小時(shí)尿蛋白定量,正常值通常小于30毫克/克。微量白蛋白尿檢測對(duì)早期糖尿病腎病診斷有重要意義,尿微量白蛋白排泄率在20-200微克/分鐘或30-300毫克/24小時(shí)屬于異常。尿蛋白電泳可區(qū)分蛋白尿類型,如腎小球性蛋白尿以白蛋白為主,腎小管性蛋白尿以小分子蛋白為主。
發(fā)現(xiàn)蛋白尿后應(yīng)避免高鹽高蛋白飲食,每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi),適量選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白等。注意記錄排尿情況,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過度勞累,保持會(huì)陰部清潔。建議定期復(fù)查尿常規(guī),監(jiān)測血壓變化,若伴隨水腫、尿量減少等癥狀需立即就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖,高血壓患者應(yīng)規(guī)律服藥,長期蛋白尿患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腎功能保護(hù)治療。
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