r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶怎么回事
r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶偏高可能由飲酒過量、藥物影響、脂肪肝、膽道疾病、病毒性肝炎等原因引起，可通過戒酒、調(diào)整用藥、改善生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
一、飲酒過量
長(zhǎng)期大量飲酒會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷并釋放r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶進(jìn)入血液。這種情況通常伴隨食欲減退和肝區(qū)不適，建議通過逐步減量飲酒、飲用蜂蜜水緩解酒精影響、培養(yǎng)茶飲替代習(xí)慣等方式改善。
二、藥物影響
部分藥物如苯巴比妥片、苯妥英鈉片、華法林鈉片等可能誘導(dǎo)肝臟代謝酶異常升高。該情況易出現(xiàn)乏力感和皮膚輕微黃染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案或改用對(duì)肝臟影響較小的藥物。
三、脂肪肝
肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度堆積會(huì)引起炎癥反應(yīng)，刺激r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶合成增加?；颊叱１憩F(xiàn)為腹部脹滿和體重超標(biāo)，建議通過低脂飲食、有氧運(yùn)動(dòng)、水飛薊素膠囊保肝治療等綜合措施改善。
四、膽道疾病
膽管梗阻或膽囊炎會(huì)阻礙膽汁排泄，使r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶反流入血。此類疾病多伴有右上腹絞痛和陶土色大便，可遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片，必要時(shí)行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)。
五、病毒性肝炎
肝炎病毒感染導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死，細(xì)胞膜通透性改變使r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶逸出。典型癥狀包括惡心嘔吐和深度黃疸，臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片、雙環(huán)醇片等藥物進(jìn)行抗病毒和保肝治療。
發(fā)現(xiàn)r-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶異常時(shí)需定期復(fù)查肝功能，保持清淡飲食并嚴(yán)格禁酒，適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，保證充足睡眠避免熬夜，根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行超聲檢查排除器質(zhì)性病變，切忌自行服用保肝藥物掩蓋病情進(jìn)展。
