腎功能檢查是怎么檢查
腎功能檢查通常通過抽取靜脈血液和收集尿液進(jìn)行檢測(cè)，主要項(xiàng)目包括血肌酐測(cè)定、尿素氮測(cè)定、血尿酸測(cè)定、腎小球?yàn)V過率估算和尿蛋白定量等。
一、血肌酐測(cè)定
血肌酐測(cè)定是評(píng)估腎小球?yàn)V過功能的常用指標(biāo)。肌酐是肌肉代謝的產(chǎn)物，主要通過腎臟排泄。當(dāng)腎功能下降時(shí)，腎臟清除肌酐的能力減弱，導(dǎo)致血液中肌酐水平升高。檢查時(shí)需抽取靜脈血，檢測(cè)結(jié)果可反映近期的腎功能狀態(tài)。血肌酐值受年齡、性別和肌肉量影響，肌肉發(fā)達(dá)者基礎(chǔ)值可能偏高。
二、尿素氮測(cè)定
尿素氮測(cè)定反映腎臟排泄氮代謝廢物的能力。尿素是蛋白質(zhì)分解的終末產(chǎn)物，經(jīng)腎小球?yàn)V過排出。腎功能受損時(shí)尿素氮水平升高。該指標(biāo)易受飲食中蛋白質(zhì)攝入量、脫水狀態(tài)或消化道出血等因素干擾，需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
三、血尿酸測(cè)定
血尿酸測(cè)定用于評(píng)估嘌呤代謝和腎臟排泄功能。尿酸是嘌呤代謝的產(chǎn)物，大部分通過腎臟排出。腎功能減退可能導(dǎo)致尿酸蓄積，引起高尿酸血癥。該指標(biāo)對(duì)痛風(fēng)診斷有重要意義，但需注意某些藥物或飲食因素也會(huì)影響尿酸水平。
四、腎小球?yàn)V過率估算
腎小球?yàn)V過率估算是評(píng)價(jià)腎功能的核心指標(biāo)，通過血肌酐值結(jié)合年齡、性別等參數(shù)計(jì)算得出。它能更準(zhǔn)確反映腎臟濾過功能，常用于慢性腎臟病分期。估算值低于正常范圍提示腎功能減退，需要進(jìn)一步明確病因。
五、尿蛋白定量
尿蛋白定量檢測(cè)尿液中的蛋白質(zhì)含量，是發(fā)現(xiàn)腎損傷的重要指標(biāo)。健康人尿液中僅含微量蛋白，腎功能異常時(shí)尿蛋白增加。檢查可采用24小時(shí)尿蛋白定量或隨機(jī)尿蛋白肌酐比值。持續(xù)性蛋白尿提示腎小球或腎小管損傷，需警惕腎臟疾病進(jìn)展。
進(jìn)行腎功能檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過量攝入高蛋白食物，保持正常飲水習(xí)慣。若檢查結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)咨詢腎內(nèi)科醫(yī)生，結(jié)合臨床癥狀和其他檢查如腎臟超聲等全面評(píng)估。日常應(yīng)注意控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物，保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)有助于早期發(fā)現(xiàn)腎臟問題。對(duì)于已有腎臟疾病者，應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查并接受規(guī)范治療。
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