怎樣檢查乙肝病
檢查乙肝病主要通過(guò)血液檢測(cè)進(jìn)行,主要包括乙肝兩對(duì)半、乙肝病毒DNA定量和肝功能檢查等項(xiàng)目。
一、乙肝兩對(duì)半:
乙肝兩對(duì)半是診斷乙肝病毒感染最常用的血清學(xué)標(biāo)志物檢查。它通過(guò)檢測(cè)血液中乙肝病毒相關(guān)的五種抗原和抗體,即乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體,來(lái)明確感染狀態(tài)。這項(xiàng)檢查可以區(qū)分出是既往感染、現(xiàn)癥感染還是疫苗接種后產(chǎn)生了保護(hù)性抗體,是判斷是否感染乙肝病毒以及感染后免疫狀態(tài)的基礎(chǔ)篩查手段。
二、乙肝病毒DNA定量:
乙肝病毒DNA定量檢測(cè)用于測(cè)量血液中乙肝病毒遺傳物質(zhì)的數(shù)量,直接反映病毒的復(fù)制活躍程度和傳染性強(qiáng)弱。當(dāng)乙肝兩對(duì)半檢查提示為現(xiàn)癥感染時(shí),此項(xiàng)檢查至關(guān)重要。它可以評(píng)估抗病毒治療的必要性,并作為治療過(guò)程中監(jiān)測(cè)療效、判斷病毒是否被有效抑制的關(guān)鍵指標(biāo)。病毒載量越高,通常表示病毒復(fù)制越活躍,對(duì)肝臟的潛在損害風(fēng)險(xiǎn)也越大。
三、肝功能檢查:
肝功能檢查通過(guò)檢測(cè)血液中轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等指標(biāo),來(lái)評(píng)估肝臟是否受到損傷及其損傷的嚴(yán)重程度。對(duì)于乙肝感染者,即使病毒復(fù)制不活躍,也可能存在肝臟炎癥。轉(zhuǎn)氨酶升高常提示肝細(xì)胞正在發(fā)生炎癥或壞死。這項(xiàng)檢查有助于判斷乙肝病情是否處于活動(dòng)期,是否需要啟動(dòng)治療,并可用于監(jiān)測(cè)治療期間肝臟的健康狀況。
四、肝臟影像學(xué)檢查:
肝臟影像學(xué)檢查主要包括腹部超聲、計(jì)算機(jī)斷層掃描或磁共振成像。這些檢查可以直觀地觀察肝臟的形態(tài)、大小、質(zhì)地以及內(nèi)部結(jié)構(gòu),用于篩查是否存在肝硬化、肝內(nèi)占位性病變?nèi)缃Y(jié)節(jié)或腫瘤等并發(fā)癥。對(duì)于慢性乙肝患者,定期進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查是早期發(fā)現(xiàn)肝纖維化、肝硬化乃至肝癌的重要手段,尤其適用于有肝癌家族史或肝功能長(zhǎng)期異常的高風(fēng)險(xiǎn)人群。
五、肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè):
肝臟瞬時(shí)彈性檢測(cè)是一種無(wú)創(chuàng)評(píng)估肝臟纖維化程度的檢查方法。它通過(guò)儀器發(fā)射低頻剪切波并測(cè)量其在肝臟組織中的傳播速度,來(lái)量化肝臟的硬度值。肝硬度值越高,通常提示肝纖維化或肝硬化程度越重。這項(xiàng)檢查可以部分替代肝穿刺活檢,用于慢性乙肝患者病情的長(zhǎng)期隨訪,幫助判斷肝纖維化的進(jìn)展,為治療決策提供重要參考。
完成乙肝相關(guān)檢查后,若確診為乙肝病毒感染,無(wú)論處于攜帶狀態(tài)還是發(fā)病期,都應(yīng)定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化。日常生活中,應(yīng)注意避免飲酒,因?yàn)榫凭珪?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),加速肝病進(jìn)展。保持均衡飲食,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)、新鮮蔬菜水果,避免高脂肪、高糖分的食物以預(yù)防脂肪肝。保證充足休息,避免熬夜和過(guò)度勞累,進(jìn)行適度的體育鍛煉如散步、太極拳以增強(qiáng)體質(zhì)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療或隨訪,切勿自行停藥或更改治療方案。同時(shí),應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免血液和體液接觸傳播,家庭成員建議接種乙肝疫苗以獲得保護(hù)。
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