心臟消融手術(shù)的危害
心臟消融手術(shù)可能引發(fā)血管損傷、心律失常加重、心臟穿孔等并發(fā)癥，但多數(shù)情況下手術(shù)風(fēng)險可控。
心臟消融手術(shù)通過導(dǎo)管消融異常電信號治療心律失常，術(shù)中可能因?qū)Ч懿僮鲗?dǎo)致血管內(nèi)膜損傷，表現(xiàn)為穿刺部位淤血或血腫，通常可通過壓迫止血處理。部分患者術(shù)后出現(xiàn)短暫性房顫或室性早搏，與心肌組織水腫有關(guān)，多數(shù)在1-2周內(nèi)自行緩解。極少數(shù)情況下導(dǎo)管尖端可能穿透心肌壁引發(fā)心包填塞，需緊急心包穿刺引流。手術(shù)相關(guān)感染概率較低，術(shù)前規(guī)范消毒可有效預(yù)防。X線透視引導(dǎo)可能帶來少量輻射暴露，但劑量在安全范圍內(nèi)。
存在嚴(yán)重心肌病變或凝血功能障礙的患者，手術(shù)風(fēng)險顯著增加。左心房消融可能損傷食管神經(jīng)導(dǎo)致吞咽困難，需數(shù)月恢復(fù)。老年患者或合并糖尿病者更易出現(xiàn)血管并發(fā)癥。消融病灶靠近房室結(jié)時可能引發(fā)傳導(dǎo)阻滯，需安裝臨時起搏器。既往有心臟手術(shù)史者因組織粘連會增加操作難度。對造影劑過敏者可能發(fā)生過敏性休克，需術(shù)前充分評估。
術(shù)后需臥床12-24小時觀察穿刺部位出血情況，3日內(nèi)避免劇烈運動。定期監(jiān)測心電圖評估心律恢復(fù)狀況，遵醫(yī)囑服用抗凝藥物預(yù)防血栓。保持低鹽低脂飲食，控制每日液體攝入量不超過2000毫升。出現(xiàn)胸悶氣促或心悸加重時應(yīng)立即就醫(yī)。術(shù)后1個月復(fù)查心臟超聲，6個月內(nèi)避免高溫環(huán)境或桑拿浴。建議戒煙限酒，維持規(guī)律作息有助于心臟功能恢復(fù)。
