治療痛風吃什么藥好
痛風患者可遵醫(yī)囑使用非布司他片、苯溴馬隆片、秋水仙堿片、別嘌醇片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。痛風是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導致的高尿酸血癥相關(guān)疾病，急性發(fā)作期以抗炎鎮(zhèn)痛為主，緩解期需降尿酸治療。
一、非布司他片
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過抑制尿酸生成降低血尿酸水平，適用于長期痛風伴高尿酸血癥患者。該藥可能引起肝功能異常或心血管事件，用藥期間需監(jiān)測肝功能和心電圖。對本品過敏或正在使用硫唑嘌呤者禁用。
二、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過抑制腎小管尿酸重吸收促進排泄，適用于尿酸排泄減少型痛風患者。服藥期間需大量飲水保持尿量，避免尿酸結(jié)晶形成。嚴重腎功能不全或尿酸性腎結(jié)石患者慎用，可能出現(xiàn)胃腸不適或皮疹等不良反應(yīng)。
三、秋水仙堿片
秋水仙堿片通過抑制中性粒細胞趨化發(fā)揮抗炎作用，主要用于痛風急性發(fā)作期。常見腹瀉、嘔吐等胃腸道反應(yīng)，嚴重者可致骨髓抑制。腎功能不全者需減量，禁止與強效CYP3A4抑制劑聯(lián)用。癥狀緩解后應(yīng)立即減停。
四、別嘌醇片
別嘌醇片通過抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于慢性痛風或尿酸生成過多患者。用藥前需篩查HLA-B*5801基因，陽性者禁用以避免嚴重皮膚不良反應(yīng)。初始治療可能誘發(fā)急性發(fā)作，建議聯(lián)合小劑量秋水仙堿預防。
五、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片為非甾體抗炎藥，通過抑制前列腺素合成緩解痛風急性期關(guān)節(jié)腫痛。胃腸潰瘍或心腎功能不全者慎用，可能增加消化道出血風險。不宜長期使用，癥狀控制后應(yīng)逐步過渡到降尿酸治療。
痛風患者需嚴格限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量保持2000毫升以上促進尿酸排泄。避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷，肥胖者應(yīng)逐步減重。定期監(jiān)測血尿酸水平，急性發(fā)作期抬高患肢并局部冷敷。所有藥物均需在風濕免疫科醫(yī)師指導下使用，不可自行調(diào)整劑量或更換藥物。
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