痛風(fēng)咋治療吃什么藥
痛風(fēng)急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,緩解期需服用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。痛風(fēng)治療需結(jié)合藥物與飲食調(diào)整,避免高嘌呤食物攝入。
1、秋水仙堿片
秋水仙堿片是痛風(fēng)急性期的首選藥物,通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。適用于突發(fā)性關(guān)節(jié)紅腫熱痛,但可能引起腹瀉等胃腸反應(yīng),腎功能不全者需減量。服藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片屬于非甾體抗炎藥,能快速緩解痛風(fēng)急性期疼痛和腫脹。對(duì)胃腸道刺激較小,但長(zhǎng)期使用可能增加心血管風(fēng)險(xiǎn)。需避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、醋酸潑尼松片
醋酸潑尼松片用于對(duì)秋水仙堿或非甾體抗炎藥無(wú)效的重度痛風(fēng)發(fā)作,通過(guò)強(qiáng)效抗炎作用控制癥狀。短期使用需警惕血糖升高和感染風(fēng)險(xiǎn),不宜突然停藥。
4、別嘌醇片
別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶降低血尿酸水平,適用于慢性痛風(fēng)或尿酸生成過(guò)多型患者。用藥初期可能誘發(fā)急性發(fā)作,需配合小劑量秋水仙堿預(yù)防。過(guò)敏體質(zhì)者慎用。
5、非布司他片
非布司他片為新型降尿酸藥,選擇性抑制黃嘌呤氧化酶,適用于別嘌醇不耐受者。心血管疾病患者使用時(shí)需謹(jǐn)慎,建議從低劑量開(kāi)始逐步調(diào)整。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期控制飲食,每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物,適量食用低脂乳制品和新鮮蔬菜。避免飲酒及含糖飲料,規(guī)律監(jiān)測(cè)血尿酸水平,適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、散步,肥胖者需逐步減重。急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息并抬高患肢,關(guān)節(jié)局部可冷敷緩解疼痛。
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