做仰臥起坐時(shí)頭暈想吐可能由呼吸不當(dāng)、體位改變過(guò)快、核心肌群薄弱、耳石癥、頸椎病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整呼吸、放慢動(dòng)作、加強(qiáng)訓(xùn)練、手法復(fù)位、綜合治療等方式改善。

一、呼吸不當(dāng)

仰臥起坐時(shí)憋氣或呼吸節(jié)奏紊亂，可能導(dǎo)致胸腔壓力驟變，影響靜脈血液回流至心臟，造成大腦短暫供血不足，從而引發(fā)頭暈，伴隨惡心感。這屬于運(yùn)動(dòng)過(guò)程中的生理性反應(yīng)。改善措施在于學(xué)習(xí)并保持正確的呼吸模式，即在起身發(fā)力時(shí)緩慢呼氣，身體下放時(shí)自然吸氣，確保呼吸均勻流暢，有助于維持血壓和腦部供氧的穩(wěn)定。

二、體位改變過(guò)快

從仰臥到快速坐起，身體經(jīng)歷了大幅度的體位變化。如果動(dòng)作過(guò)猛，血液因重力作用來(lái)不及重新分布，可能導(dǎo)致體位性低血壓，出現(xiàn)一過(guò)性腦缺血，表現(xiàn)為頭暈、眼前發(fā)黑，嚴(yán)重時(shí)可伴有惡心嘔吐。處理方法是放慢動(dòng)作節(jié)奏，尤其是在坐起和躺下的轉(zhuǎn)換過(guò)程中，避免突然發(fā)力。起身后可在床邊稍坐片刻，待感覺(jué)平穩(wěn)后再站立。

三、核心肌群薄弱

腹部、背部等核心肌群力量不足時(shí)，完成仰臥起坐會(huì)異常吃力。為了起身，身體可能不自覺(jué)地過(guò)度依賴頸部肌肉發(fā)力，導(dǎo)致頸部過(guò)度緊張，壓迫到周圍的血管或神經(jīng)，也可能因全身過(guò)度用力而引起顱內(nèi)壓變化，從而產(chǎn)生頭暈、惡心的不適感。應(yīng)對(duì)策略是降低訓(xùn)練強(qiáng)度，例如采用卷腹替代完整的仰臥起坐，或借助輔助器械，同時(shí)通過(guò)平板支撐等訓(xùn)練循序漸進(jìn)地加強(qiáng)核心力量。

四、耳石癥

耳石癥可能與頭部外傷、耳部疾病或退行性改變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為與頭位變動(dòng)相關(guān)的短暫性眩暈、惡心嘔吐、眼球震顫等癥狀。仰臥起坐時(shí)頭部的快速轉(zhuǎn)動(dòng)和位置變化，可能誘發(fā)耳石從正常位置脫落，刺激半規(guī)管，導(dǎo)致劇烈的旋轉(zhuǎn)性眩暈和嘔吐感。治療需就醫(yī)明確診斷，醫(yī)生可采用手法復(fù)位治療，使脫落的耳石歸位。也可遵醫(yī)囑使用改善內(nèi)耳微循環(huán)的藥物，如甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物片等，以緩解癥狀。

五、頸椎病

頸椎病可能與長(zhǎng)期不良姿勢(shì)、頸椎退行性變等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸肩痛、上肢麻木、頭暈頭痛等癥狀。在做仰臥起坐，尤其是頸部代償發(fā)力時(shí)，可能加重對(duì)頸椎椎動(dòng)脈或交感神經(jīng)的刺激或壓迫，導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血不足，引發(fā)頭暈、惡心，甚至視物模糊。處理需要就醫(yī)進(jìn)行綜合治療，包括頸椎牽引、理療等。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片，肌肉緊張可使用鹽酸乙哌立松片，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)可使用甲鈷胺片等藥物。

為預(yù)防仰臥起坐時(shí)出現(xiàn)頭暈想吐，運(yùn)動(dòng)前應(yīng)充分熱身，避免在饑餓或過(guò)飽狀態(tài)下訓(xùn)練。訓(xùn)練中務(wù)必掌握正確技巧，以腹部發(fā)力為主，保持呼吸均勻，動(dòng)作速度宜緩不宜急。運(yùn)動(dòng)后注意放松拉伸。若頭暈想吐癥狀頻繁出現(xiàn)，或伴有耳鳴、聽(tīng)力下降、頸部劇痛、肢體麻木等其他不適，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診，排查耳石癥、頸椎病、心血管疾病等潛在問(wèn)題，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療與康復(fù)訓(xùn)練，切勿自行診斷用藥。日常保持規(guī)律作息和適度鍛煉，增強(qiáng)身體素質(zhì)是根本。