雙膝蓋酸疼是怎么回事
雙膝蓋酸疼可能由運動損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、滑膜炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術治療等方式緩解。
1、運動損傷
劇烈運動或長時間負重可能導致膝關節(jié)周圍肌肉韌帶勞損,表現(xiàn)為膝蓋前方或兩側酸脹疼痛,活動時加重。建議停止運動并冰敷患處,48小時后可熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天需排除半月板損傷。
2、骨關節(jié)炎
關節(jié)軟骨退變引發(fā)的無菌性炎癥,多見于中老年人,晨起關節(jié)僵硬感明顯,上下樓梯時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,配合低頻脈沖電治療。
3、類風濕關節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及雙膝,伴隨關節(jié)梭形腫脹和晨僵。需進行抗CCP抗體檢測確診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物,配合關節(jié)功能鍛煉。
4、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積引發(fā)的急性炎癥,常見第一跖趾關節(jié)受累,但膝部發(fā)作時可見皮膚發(fā)紅發(fā)熱。急性期可用秋水仙堿片緩解疼痛,慢性期需配合非布司他片降尿酸治療。
5、滑膜炎
關節(jié)滑膜增生導致積液形成,膝關節(jié)呈彌漫性腫脹,浮髕試驗陽性。輕癥可通過微波理療改善,大量積液時需行關節(jié)腔穿刺抽液并注射玻璃酸鈉注射液。
日常應注意膝關節(jié)保暖,避免爬山、深蹲等加重關節(jié)負荷的運動,體重超標者需控制BMI在24以下。飲食上可適當增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食攝入。若疼痛持續(xù)不緩解或出現(xiàn)關節(jié)變形、活動受限等情況,應及時至風濕免疫科或骨科就診。




