糖尿病足怎樣護理更有效
糖尿病足可通過控制血糖、日常足部檢查、傷口規(guī)范處理、減壓鞋墊使用、定期就醫(yī)隨訪等方式護理。糖尿病足通常由長期高血糖、周圍神經(jīng)病變、血管病變、足部畸形、感染等原因引起。
1、控制血糖
維持血糖穩(wěn)定是糖尿病足護理的核心。建議通過飲食調(diào)整減少高糖食物攝入，配合醫(yī)生制定的降糖方案，如使用胰島素注射液或二甲雙胍片等藥物。血糖監(jiān)測應(yīng)每日進行，避免空腹血糖超過7mmol/L或餐后血糖超過10mmol/L。
2、日常足部檢查
每日用溫水清洗足部后需徹底擦干，尤其注意趾縫間。檢查足底、足跟及趾甲周圍是否有紅腫、破潰或胼胝，可使用鏡子輔助觀察。發(fā)現(xiàn)皮膚異常時禁止自行處理，須立即就醫(yī)。保持趾甲平剪，避免過短或圓弧形修剪。
3、傷口規(guī)范處理
出現(xiàn)潰瘍或水皰時，先用生理鹽水沖洗傷口，覆蓋無菌敷料。禁止使用碘酒等刺激性消毒劑，避免局部加壓。對于深度潰瘍或化膿性傷口，需配合醫(yī)生進行清創(chuàng)術(shù)，必要時使用銀離子敷料或重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。
4、減壓鞋墊使用
定制醫(yī)用減壓鞋墊能分散足底壓力，預(yù)防胼胝和潰瘍形成。選擇透氣性好的棉質(zhì)襪子，避免接縫處摩擦。新鞋初次穿著時間不超過2小時，逐步增加適應(yīng)期。禁止赤腳行走或穿露趾涼鞋。
5、定期就醫(yī)隨訪
每3個月需進行下肢動脈彩超和神經(jīng)電生理檢查，評估血管及神經(jīng)狀況。出現(xiàn)足部溫度異常、間歇性跛行等癥狀時，可能提示血管病變加重，需及時進行血管介入治療。長期護理建議聯(lián)合內(nèi)分泌科、血管外科和創(chuàng)面治療中心多學(xué)科管理。
糖尿病足護理需建立長期管理意識，保持適度運動如平地散步幫助改善下肢循環(huán)，但避免劇烈運動導(dǎo)致足部損傷。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入，有助于創(chuàng)面修復(fù)。戒煙限酒可改善微循環(huán)，冬季注意足部保暖但避免使用電熱毯直接加熱。家屬應(yīng)協(xié)助患者完成日常足部護理，共同參與健康管理可顯著降低截肢風(fēng)險。
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