冠心病用藥后副作用
冠心病用藥后可能出現(xiàn)頭痛、胃腸不適、低血壓等副作用，具體表現(xiàn)與藥物種類及個(gè)體差異有關(guān)。常用藥物包括阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、氯吡格雷片等。
1、阿司匹林腸溶片
阿司匹林腸溶片可能引起胃腸黏膜損傷，表現(xiàn)為上腹疼痛或黑便，長(zhǎng)期使用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。服藥期間需觀察有無(wú)牙齦出血或皮下瘀斑，必要時(shí)聯(lián)合使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊保護(hù)胃腸。
2、硝酸甘油片
硝酸甘油片常見(jiàn)副作用為搏動(dòng)性頭痛和面部潮紅，與血管擴(kuò)張作用相關(guān)。含服時(shí)可能出現(xiàn)體位性低血壓導(dǎo)致頭暈，建議服藥后保持坐臥姿勢(shì)。持續(xù)使用可能產(chǎn)生耐藥性，需采用偏心給藥法。
3、美托洛爾緩釋片
美托洛爾緩釋片可能導(dǎo)致心率過(guò)緩、乏力及支氣管痙攣。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心率，哮喘患者慎用。突然停藥可能誘發(fā)心絞痛反彈，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減量。
4、阿托伐他汀鈣片
阿托伐他汀鈣片可能引起轉(zhuǎn)氨酶升高和肌肉疼痛，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)橫紋肌溶解。服藥期間需定期檢測(cè)肝功能，避免與葡萄柚汁同服。出現(xiàn)肌無(wú)力或褐色尿應(yīng)立即就醫(yī)。
5、氯吡格雷片
氯吡格雷片會(huì)增加出血概率，表現(xiàn)為鼻衄或傷口滲血。與阿司匹林聯(lián)用時(shí)出血風(fēng)險(xiǎn)疊加，術(shù)前需提前停藥。遺傳代謝異常者可能需調(diào)整劑量，可通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
冠心病患者用藥期間應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，優(yōu)先選擇深海魚(yú)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。定期監(jiān)測(cè)血壓、血脂及肝腎功能，記錄用藥后不適癥狀并及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。戒煙限酒，保證7-8小時(shí)睡眠，通過(guò)冥想等方式緩解焦慮情緒對(duì)心臟的負(fù)面影響。
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